正确答案: E
仙人掌毒素
题目:属于致幻剂的是()
解析:中枢神经系统兴奋剂包括咖啡因、苯丙胺类兴奋剂、可卡因等;中枢神经系统抑制剂包括巴比妥类、苯二氮卓类、酒精等;阿片类药物均是作用于阿片受体而发挥其生物学活性的,包括天然、人工合成或部分合成的阿片类物质,如海洛因、吗啡、鸦片、美沙酮、二氢唉托啡、哌替啶、丁丙诺啡等。致幻剂能改变意识状态或感知觉,如麦角酸二乙酰胺(LSD)、仙人掌毒素(mescaline)等。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]治疗单纯酒精戒断症状选用()
苯二氮卓类
解析:WHO专家推荐镇痛三阶梯止痛法,其第二阶梯用药的代表药物是可待因、氢可酮、羟考酮、右丙氧芬、曲马朵、布桂嗪等。伐尼克兰对神经元中αβ尼古丁乙酰胆碱受体具有高度亲和力及选择性,是尼古丁-乙酰胆碱受体的部分激动剂,同时具有激动及拮抗的双重调节作用。伐尼克兰与受体高亲和力结合发挥激动剂的作用,刺激受体释放多巴胺,有助于缓解停止吸烟后对烟草的渴求和各种戒断症状。脱毒指通过躯体治疗减轻戒断症状,预防由于突然停药可能引起的躯体健康问题的过程。阿片类药物脱毒治疗有替代治疗和非替代治疗两种,目前常用的替代药物有美沙酮和丁丙诺啡,使用剂量视病人的情况而定。由于氯胺酮半衰期比较短,所以氯胺酮所致幻觉妄想、谵妄状态一般会在24小时内完全消失,少数滥用者的幻觉妄想会持续1~2周,可以使用抗精神病药物进行短期治疗,症状消失后就减量至停药。一般使用镇静作用强的药物,如奥氮平5~15mg/d、或奋乃静4~6mg/d、或喹硫平100~400mg/d,早、晚各一次。如晚上睡眠欠佳,可适当加大晚上药物剂量。由于酒精与苯二氮卓类药理作用相似,在临床上常用此类药物来缓解酒精的戒断症状。首次要足量,不要缓慢加药,这样不仅可抑制戒断症状,而且还能预防可能发生的震颤谵妄、戒断性癫痫发作。
[单选题]患者男性,52岁。因头痛、恶心、欲吐、低热1周入院,考虑:病毒性脑炎。给予激素和抗病毒治疗的第3天夜里突然出现大喊、要往外冲,说有危险,打骂阻止他逃跑的人,给予咪达唑仑静脉泵人后渐安静入睡,事后对打人事件不能回忆。
[单选题]女,34岁。近半年来每于人多处即感紧张,胸闷、心慌、大汗淋漓,因此害怕出门,逐渐发展到出门前即开始心慌胸闷,因此外出时须有人陪同或尽量避免出门,最可能的诊断是()
恐惧症
解析:患者害怕到人多的地方,符合特定恐惧的特点,符合恐惧症的诊断。
[单选题]关于Rett综合征,下面说法不正确的是()
多数预后较好
解析:Rett综合征只发生在女性儿童,主要以运动技能和智力进行性衰退为临床特征的一类广泛性发育障碍,病因为X染色体MECP2基因突变。该症早期发育正常,在6~18个月后逐渐出现神经系统和心理发育等多方面的停滞或倒退。无特效药物治疗,预后不良。
[单选题]患者男性,46岁。因大量饮酒20年,疑心妻子有外遇3年,3天前断酒后出现紧张、恐惧、手抖,凭空看见小动物、几乎彻夜不眠而入院,既往慢性胃炎病史5年,最佳治疗方案为()
地西泮替代治疗
解析:患者此时以戒酒的震颤谵妄为主,主要为输液支持、保肝、大量B族维生素及地西泮替代治疗
[单选题]现代医学中,医患关系的基础原则不包括()
无需考虑保护隐私
解析:现代医学中,医患关系的基础原则包括:平等、避免利益冲突、不伤害及理性。需要保护隐私。
[单选题]患者,女性,25岁,确诊为“强迫症”。害怕把自己身子弄脏,因此不敢坐、不敢碰周围的东西,如果不小心碰到就会感觉全身不舒服。住院当天,病房护士将其所穿衣物全部换下,患者虽然当时觉得极度害怕,但是当天就不再害怕碰周围的东西了。请问该护士采用的是哪种治疗干预技术。()
满灌疗法
解析:满灌疗法是直接将患者暴露于引起最强焦虑反应的情境之中让其体验最大限度的紧张焦虑,随着强烈的心理。生理反应自然减退、耗竭,或主动调节、控制而达到适应,而治疗师并不给予安慰支持。但是注意该法要求以良好治疗关系为基础,应该慎用。