正确答案: B

细胞化学染色

题目：女性，30岁。发热伴牙龈出血三周。查体：贫血貌，脾肋下3 cm，胸骨压痛(+)，血红蛋白70 g／L，白细胞1400×109／L，血小板35×109／L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0．62。为进一步诊断，应首选的检查是

解析：根据题干中所述，提示为慢性粒．单核细胞性白血病，可有贫血、感染和(或)出血、胸骨压痛(+)、脾大表现。该患者已做血象和骨髓象的检查，为进一步诊断，需做细胞化学检查协助鉴别诊断。

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[单选题]患者男，32岁，言语缓慢、语量减少，语声甚低，反应迟缓，但思维内容并不荒谬，能够正确反映现实。患者自觉“脑子不灵了”、“脑子迟钝了”、“度日如年”。诊断为抑郁症，其核心症状是

兴趣缺乏、乐趣丧失

解析：抑郁症的核心症状包括心境或情绪低落，兴趣缺乏以及乐趣丧失三主征。这是抑郁的关键症状．诊断抑郁状态时至少应包括此三种症状中的一个。

[单选题]大量不保留灌肠操作中，以下步骤正确的是

小儿插人深度4～7 cm

解析：大量不保留灌肠小儿插入的深度为4-7 cm，成人插入直肠7-10cm，患者应取左侧卧位，灌肠筒内液面高于肛门40-60cm。

[单选题]液态智力不包括

理解力

解析：液态智力主要和神经的生理结构和功能有关，如注意力、反应速度和思维敏捷度、知觉整合能力等，理解力是晶体智力，是后天获得的。

[单选题]患者经胰岛素治疗后血糖为180m9／dl，意识渐渐恢复。为防止复发，去除诱因，下一步应做的检查是

根据下列选项，回答下面的题目：患者，女性，60岁，患糖尿病10年，近2天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，尿量3000ml／天，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38．6℃，血压130／80mmHg，呼吸30次／分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿哕音。 为进一步明确诊断，最有意义的检查是尿糖肝功能血电解质血糖胸片

胸片

解析：患者有发热、咳脓痰史，听诊双下肺有湿哕音，应怀疑诱因为肺部感染，为明确诊断，应行胸片检查，应可看到双下肺炎性浸润影。

[单选题]女，24岁，在确定早孕后咨询首次产前检查的时间，护士应告知在其妊娠

第16周

[单选题]关于接产步骤错误的是

让胎头在宫缩时娩出

解析：随着产程进展，会阴逐渐膨隆和变薄，宫缩时胎头压迫盆底，产妇主动使用腹压向下屏气用力，此时如胎头过快娩出，容易造成会阴撕裂，因此，接生者保护会阴的同时协助胎头俯屈，让胎头以最小径线，最好在宫缩间歇时，让产妇稍向下屏气，使胎头缓慢娩出，可预防会阴撕裂。其余备选答案均为产程中防止会阴撕裂的有效措施。

[单选题]女，46岁，入院时腹痛剧烈，诊断为肠胀气。护士应协助病人采取的体位是

俯卧位

解析：俯卧位可以增加腹腔容积，缓解疼痛。