正确答案: D
3相
题目:患者男性,23岁,大面积烧伤。心电图示T波高尖、双支对称、基底部狭窄,提示心室肌细胞动作电位异常的时相为
解析:心电图上T波异常,提示心室肌细胞动作电位的快速复极相(3相)异常。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者女性,51岁,胸闷、心悸。心电图如图3-7-5所示,应诊断为()。
二度Ⅱ型窦房阻滞
解析:二度Ⅱ型窦房阻滞的特点为间歇性P波脱漏形成较长的PP间距。此间距恰好为正常PP间距的倍数,但有时由于窦性心律不齐的存在,珂能稍有差异。窦房传导的比例是指窦房结发出的激动数目与下传至心房的数目之比,可以规则,也可以不规则。此例心电图应与窦性心律不齐相鉴别。窦性心律不齐常与呼吸有关,PP间距延长或缩短是逐渐发生的。而二度Ⅱ型窦房阻滞时心房周期的缩短或延长均系突然发生,长间距恰好为正常PP间距的倍数。如图3-7-5所示:短PP间距为0.84s,间隙性出现P波脱漏,长PP间距为1.68s,恰好为短PP间距的2倍。
[单选题]关于法洛四联症心电图改变的阐述,不正确的是()。
V5导联R波增高
解析:法洛四联症患者一般不出现左心室肥大。
[多选题]下列关于P波的描述,正确的是()。
P波切迹第一峰代表右心房除极
P波切迹第二峰代表左心房除极
P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极
正常人P波峰间距不超过0.03s
解析:左心房肥大表现为P波电压增高、时间增宽、峰间距>0.04s、电轴偏移和复极改变,这种改变不仅见于左心房肥大,也可见于心房负荷增加、房内阻滞等情况。近年,国际心电图指南建议使用术语"左心房异常"来代替"左心房肥大"更为合理。