正确答案: D

脾功能亢进

题目：男性，51岁。左下腹疼痛3个月，查体脾肋下5cm，质韧。血常规：HGB90g/L，WBC4×109/L，PLT70×109/L。腹部CT未见脾包块。骨髓提示增生骨髓象。患者入院切脾治疗后血象逐渐正常。诊断可能是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有助于诊断真性红细胞增多症的是（）

JAK2V617F阳性

解析：骨髓增殖性疾病可有JAK2V617F融合基因阳性。真性红细胞增多症约60%可有此基因改变。

[单选题]过敏性紫癜最常见的类型是（）

单纯型

解析：过敏性紫癜最常见的类型是单纯型。

[单选题]关于慢性ITP的描述，正确的是（）

血小板生存时间缩短

[单选题]男性，59岁。乏力、耳鸣1年。查体：面部红紫色，脾大。血常规：HGB180g/L，RBC8×1012/L，WBC8.0×109/L，PLT450×109/L。动脉血氧饱和度98%，血清维生素B12下降，NAP（+），骨髓提示增生明显活跃，粒红比下降。该患者诊断可能是（）

真性红细胞增多症

解析：此病例诊断标准为动脉血氧饱和度98%+脾大，PLT450×109/L+NAP（+）。

[单选题]女性，56岁。因腰部疼痛就诊。查体：肝脾不大，血常规HGB96g/L，血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白53g/L，免疫蛋白提示IgA35g/L。尿蛋白（+++）。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折。