[单选题]小便不利,有水气,其人苦渴,腹中冷者,治疗当用()
正确答案 :C
栝蒌瞿麦丸
解析:此为下寒上燥所致小便不利。本证肾阳虚弱,阳不化水,则水湿内停,小便不利;水蓄下焦,津不上承,则其人苦渴;肾阳虚弱,不得温煦则腹中冷。方用栝蒌瞿麦丸温阳利水,润燥止渴。如此则阳气宣通,水气下行,津液上润。
[单选题]血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,治用()
正确答案 :A
黄芪桂枝五物汤
解析:血痹为体虚受风,卫阳不足,血行不畅所致。卫气营血不足,感受风寒,致阳气痹阻,血行不畅,故脉象上表现为,寸口关上微,尺中小紧,症状上表现为局部肌肤的麻木不仁。黄芪桂枝五物汤,以黄芪甘温益气,桂枝温通经脉,生姜助桂枝走表散邪,芍药合营养血,生姜、大枣调和营卫,全方温阳行痹,正针对气虚血痹的情况。
[单选题]大黄附子汤证的病机是()
正确答案 :C
寒实内结
解析:大黄附子汤中,大黄泻下通便以祛里实,附子、细辛温经散寒,并能止痛。苦寒之性得辛温之制,而为温下之法。故治疗的是寒实内结的腹满。
[单选题]下列各项,一般不用于胸痹病治疗的是()
正确答案 :E
薏苡附子败酱散
解析:薏苡附子败酱散主治肠痈脓已成。
[单选题]防己黄芪汤证不会出现的症状是()
正确答案 :E
手足冷
解析:防己黄芪汤可以治疗风湿在表,气虚不固的湿病。因为风湿在表,所以脉象而可以是浮脉;有湿邪为患,阻滞气机,经络不和,所以有身重;表气不固,因此有汗出、恶风。因为病主要在表,不影响阳气,也不影响气血的运行,因此没有手足冷的表现。
[单选题]瓜蒌薤白半夏汤主治胸痹不得卧,心痛彻背,其病机是()
正确答案 :B
胸阳不振,痰浊壅盛
解析:瓜蒌薤白半夏汤主治的胸痹不得卧,心痛彻背,是由于痰浊壅盛,闭塞心脉,胸阳痹阻所导致的,因此喘息、咳唾、短气更甚则不得卧,胸痹痛更甚则心痛彻背。
[单选题]栀子大黄汤的组成中不应有的药物是()
正确答案 :D
茵陈
[单选题]胸痹的典型脉象是()
正确答案 :E
寸口脉微,尺脉弦
解析:胸痹是由于上焦阳虚,下焦阴寒痰浊之邪上承,痹阻了胸阳所导致的。因为上焦阳虚,所以寸口脉微;下焦有阴寒痰浊为患,所以尺脉弦。血痹则是由于患者素体营卫气血不足,感受风邪,血行凝滞,痹阻局部肌肤所导致的。因为营卫气血的不足,所以寸口、关上都有微象;风寒侵袭,故而有尺中小紧的表现。
[单选题]心胸中大寒痛,呕不能食,腹中寒,上冲皮起,上下痛不可触近,治用()
正确答案 :B
大建中汤
解析:心胸中大寒痛说明疼痛剧烈,部位广泛,均由寒气充斥所致;由于寒气上冲,所以呕吐而不能饮食;当寒气冲逆时,腹部上冲皮起,上下攻冲作痛。这些都是由于脾胃阳虚,中焦寒甚所引起,故当用大建中汤温补建中,散寒止痛。紧弦脉主寒主痛,是寒实内结之征;发热而脉紧弦,是寒实内结,阳气郁滞,营卫失调所致。寒实内结的腹痛证,当用大黄附子汤温阳散寒,通便止痛。
[单选题]栝蒌瞿麦丸主治的是()。
正确答案 :E
上燥下寒的小便不利
解析:栝蒌瞿麦丸方中炮附子温肾化气,栝蒌根(天花粉)、山药(薯蓣)润燥生津;水停于内,泛溢周身,则用茯苓健脾渗利水饮;瞿麦渗湿利尿,导水于下。诸药配伍,共奏温阳利水,润燥止渴之效。如此则阳气宣通,水气下行,津液上润,故可治上燥下寒之小便不利。
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