[单选题]急性溶血不常有的症状是()
正确答案 :D
肝脾大
解析:贫血、黄疸、肝脾大为慢性溶血性贫血三大特征。
[单选题]下列不能作为遗传性球形细胞增多症诊断依据的是()
正确答案 :D
网织红细胞降低
解析:遗传性球形细胞增多症患者网织红细胞增高。
[单选题]女性,21岁。乏力,齿龈出血4个月,发热1周,HGB49g/L,WBC4.3×109/L。骨髓:原始+幼稚细胞75.5%,Auer小体可见,红细胞生成受抑,巨核细胞减少,幼稚细胞过氧化酶染色强阳性,如果进行骨髓移植,最佳时机是()
正确答案 :A
第一次完全缓解时
[单选题]男性,22岁。发热、鼻出血15天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触及3cm×5cm大小肿块,质硬。RBC2×109/L,HGB64g/L,WBC2×109/L,PLT30×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞70%,部分胞浆中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被NaF抑制,诊断是()
正确答案 :C
AML-M5
解析:有发热出血症状,皮肤浸润,骨髓象及免疫组化检查:原始细胞70%,部分胞浆中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被NaF抑制。支持急性单核细胞白血病诊断。
[单选题]大面积烧伤患者出现伤口广泛渗血,青紫,血压80/60mmHg。血常规:WBC12.6×109/L,PLT50×109/L,PT、APTT延长,FDP升高,3P试验+。应用肝素治疗时,作为依据应检测的指标是()
正确答案 :C
APTT
[单选题]男性,55岁。考虑NHL,其咽淋巴环和脾门淋巴结肿大为首发症状,其余未感不适。分期为()
正确答案 :C
Ⅲ期A
解析:此病例属膈上下均有淋巴结病变,分组依据有无全身症状(发热盗汗消瘦)。
[单选题]男性,59岁。乏力、耳鸣1年。查体:面部红紫色,脾大。血常规:HGB180g/L,RBC8×1012/L,WBC8.0×109/L,PLT450×109/L。动脉血氧饱和度98%,血清维生素B12下降,NAP(+),骨髓提示增生明显活跃,粒红比下降。该患者诊断可能是()
正确答案 :B
真性红细胞增多症
解析:此病例诊断标准为动脉血氧饱和度98%+脾大,PLT450×109/L+NAP(+)。
[单选题]女性,24岁。月经增多伴发热3周,HGB52g/L,WBC1.6×109/L,PLT19×109/L,网织红细胞0.3%,初次髂后骨髓穿刺检查提示:骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例为100:1。
正确答案 :
[单选题]女性,40岁。发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月。查体:右侧乳腺及左腹股沟各扪及一3cm×2cm大小包块,活动、质软、无痛。
正确答案 :
[单选题]男性,52岁。半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,多为凌晨出现,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,HGB78g/L,WBC5.2×109/L,PLT90×109/L,网织红细胞5%,Ham试验阳性。其诊断是()
正确答案 :D
阵发性睡眠性血红蛋白尿
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