[单选题]腹部钝性损伤后，下列不是剖腹探查适应证的是（）

正确答案 ：C

肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折

[单选题]发生腹部损伤时，下列不正确的是（）

正确答案 ：D

脾破裂时检查患者有严重的腹部压痛及反跳痛

解析：发生腹部损伤后，可因失血、创伤、感染等各种因素造成生命体征不平稳。因创伤部位及作用力方向等的不同，患者可有直肠、阴道或其周围组织器官的损伤，故必要时应行直肠阴道指诊。反射性刺激或创伤本身均可引起胃肠道反应及不适或消化道出血；腹部损伤后如渗出液、肠道漏出液或出血量少时，腹腔穿刺均有可能抽不到液体。脾破裂时将导致血性腹膜炎，而血性腹膜炎时对腹膜刺激相对较轻，故不会有严重的腹部压痛及反跳痛；但如为肝破裂合并较大胆管损伤，则可对腹膜有较严重的刺激。

[单选题]下列对脾破裂的处理，不恰当的是（）

正确答案 ：D

待失血性休克纠正后再手术

解析：脾破裂严重时，可行脾切除术，较轻时，行脾修补术；当腹腔没有污染时，可以收集腹腔内血液，行自体输血；否则应输库血及补平衡液以纠正血容量不足。腹部闭合性损伤引起内出血时，手术时机的掌握，是积极治疗休克的同时迅速手术。

[单选题]腹穿液为黄色、污浊液体，含胆汁，应考虑为（）

正确答案 ：B

胃十二指肠溃疡急性穿孔

[单选题]男性，17岁。左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征（+），左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。

正确答案 ：

[单选题]发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确（）

正确答案 ：D

脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛

解析：发生腹部损伤后，可因失血、创伤、感染等各种因素造成生命体征的不平稳，因创伤部位及作用力方向等的不同病人可有直肠、阴道或其周围之组织器官的损伤，故必要时应行直肠阴道指诊：反射性刺激或创伤本身均可引起胃肠道反应及不适或消化道出血；腹部损伤后如渗出液、肠道漏出液或出血量少时，腹腔穿刺均有可能抽不到液体。脾破裂时将导致血性腹膜炎，而血性腹膜炎时对腹膜刺激相对较轻，故不会有严重的腹部压痛及反跳痛；但如为肝破裂合并较大胆管损伤，则可对腹膜有较严重的刺激。

[单选题]腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（）

正确答案 ：E

积极抗休克的同时手术探查

解析：内脏损伤的伤者很容易发生休克，故防治休克是治疗中的重要环节。已发生休克的内出血伤者要积极抢救，力争在收缩压回升至12kPa（90mmHg）以上后进行手术。但若在积极的抗休克治疗下，仍未能纠正，提示腹内有进行性大出血，则应当机立断，在抗休克的同时，迅速剖腹止血。

[单选题]关于胃癌侵犯的程度，下列叙述不正确的是（）。

正确答案 ：C

早期胃癌均无淋巴结转移

[单选题]关于股管的解剖，下列错误的是（）。

正确答案 ：A

股管是一个狭长的漏斗形间隙，内有精索和子宫圆韧带通过

[单选题]关于嵌顿性疝，下列叙述不正确的是（）。

正确答案 ：D

嵌顿时疝发生绞窄后，若疝块压力骤降，疼痛减轻，则说明疝内容物部分复位，病情好转，可不必手术治疗

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