[单选题]乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为（）

正确答案 ：D

膜性肾病

[单选题]男，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿蛋白（＋＋），RBC10个／HP，WBC5～6个／HP；血肌酐360μmol／L；P－ANCA（＋），胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为（）

正确答案 ：D

显微镜下多血管炎

解析：老年男性；除肾损害表现蛋白尿、血尿急性肾衰竭外，还有肾外表现，P－ANCA（＋）强烈提示为显微镜下型多血管炎；韦格纳肉芽肿为C－ANCA（＋）。

[单选题]男，30岁，尿蛋白阳性3年，BP130／70mmHg，尿蛋白定量4g／24h，尿潜血（＋＋），肾脏病理：系膜细胞和基质重度增生，部分毛细血管狭窄，间质淋巴细胞浸润，部分小管萎缩。纤维化，下列哪种治疗方案最恰当（）

正确答案 ：B

给予强的松龙冲击治疗＋细胞毒类药物

解析：蛋白尿量大，病理提示有急性活跃病变，积极的治疗可给予强的松龙冲击治疗＋细胞毒类药物。

[单选题]下述哪项不是骨髓瘤肾病的病鲤改变（）

正确答案 ：B

肾小管坏死

解析：骨髓瘤肾病的病理改变是多因素作用的结果，十分复杂，两肾肿大，主要病变在肾小管，远曲小管及集合管内被许多嗜酸性均匀半透明状蛋白质管型所阻塞，而没有肾小管坏死；近端小管管腔扩张，上皮细胞内可见圆形透明包涵体，其内涵轻链蛋白；肾小管及间质常有钙质、尿酸盐及淀粉样物质沉积。

[单选题]男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。3周前出现恶心、呕吐，查：血压190／120mmHg，双下肢轻度浮肿，血肌酐360μmol／L，B超双肾缩小。

正确答案 ：

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