[单选题]男性，38岁。突发上腹痛3小时，有酗酒史。查体：血压80/60mmHg，中上腹压痛，无反跳痛，Cullen征阳性。最可能的诊断是（）

正确答案 ：D

急性出血坏死型胰腺炎

[单选题]急性胰腺炎诊断中，不正确的是（）

正确答案 ：D

血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比

解析：血尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。严重的坏死性胰腺炎，腺泡破坏严重，淀粉酶值反而不高。

[单选题]不属于急性胰腺炎手术适应症的是（）

正确答案 ：D

急性水肿性胰腺炎

解析：急性胰腺炎手术适应征：（1）不能排除其他急腹症。（2）胰腺和胰周环死组织继发感染。（3）虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化。（4）爆发性胰腺炎经过短期非手术治疗，多器官功能障碍仍不能得到纠正。（5）胆源性胰腺炎。（6）病程后期合并肠瘘或胰腺假性囊肿。

[单选题]男性，46岁，近2年反复上腹不适，胀痛，嗳气，无反酸。查体：上腹轻压痛。胃镜：胃窦黏膜红白相间，以白为主。可能是下列哪种疾病（）

正确答案 ：C

慢性萎缩性胃窦炎

[单选题]患者被汽车撞伤，右上腹剧痛，呼吸36次1分，脉搏100次／分，BP90/65mmHg，诊断不明，禁用（）

正确答案 ：D

吗啡

[单选题]男性，70岁，吞咽困难3个月。食管钡透：中段有3cm的不规则食管充盈缺损，取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降，T波倒置，肺功能严重障碍。其治疗方法为（）

正确答案 ：D

放射治疗

[单选题]患者上腹痛8小时，腹痛前曾有暴饮、暴食。查体：体温39℃，上腹部无腹肌紧张，有压痛，考虑为急性胰腺炎。为明确诊断，首先应做的实验室检查是（）

正确答案 ：C

血淀粉酶

解析：本题提示发病前有暴饮暴食诱因，而后出现上腹痛，伴有发热，提示为急性胰腺炎，诊断本病的标准是查血尿淀粉酶。

[单选题]女，48岁。半年以来自觉乏力，上腹不适，隐痛，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约8kg。既往无胃病史。查体：上腹部轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-），大便潜血（+）。首先考虑的诊断是（）

正确答案 ：C

胃癌伴出血

[单选题]不是抑制胃酸分泌的药物是（）

正确答案 ：D

氢氧化铝

[单选题]男，43岁。溃疡病史5年，突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80／40mmHg。

正确答案 ：

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