[单选题]酶活性测定的反应体系的叙述正确的是（）

正确答案 ：D

在0～40℃范围内，反应速度随温度升高而加快

解析：本试题考核酶活性测定条件及相关知识。影响酶促反应的各种因素是设计酶活性测定反应体系的基础。当其他因素固定在最适（佳）条件时，底物（作用物）浓度与酶反应速度呈双曲线型，可用米-曼方程来表示，而不是直线关系，所以备选答案A叙述错误。不同的酶有不同的最适pH，不一定为中性；为维持反应体系pH稳定，酶反应应在一定缓冲溶液中进行；反应时间因酶而异，凡临床检测或国际生化与分子生物学会酶学分会有规定"标准方法"均应按规定时间及各项条件进行反应。可见，备选答案B、C、E叙述错误。唯有D叙述，即在0～40℃范围内，反应速度随温度升高而加快，这对绝大多数酶促反应是正确的，因此是最佳参考答案。

[单选题]某种人群（如成年男子）的某个生理指标（如收缩压）或生化指标（如血糖水平）的正常值范围一般指（）

正确答案 ：C

该指标在绝大部分正常人中的波动范围

解析：正常值是临床医生应用最为广泛的词之一。本题考查考生对医学统计学中有关正常值意义的理解。其核心信息是"绝大部分正常人"而非"所有人"或"所有正常人"。

[单选题]男，48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，1个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。查体：重病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%、HBsAg(+)。最可能的诊断是（）

正确答案 ：E

慢性重型肝炎

解析：患者既往有慢性乙肝病史，劳累后出现黄疸进行性加重。查体：重病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣（+）、腹胀、腹水征（+）。化验ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%。故慢性重型肝炎诊断成立。

[单选题]颈淋巴结结核肿块特征不包括（）

正确答案 ：E

破溃后流出稀薄粪臭味脓液

解析：这道题是考哪项不是颈淋巴结核的临床特征。颈淋巴结结核的初期表现为质硬、无痛，可推动（答案C），病情发展至出现淋巴结周围炎时便可表现为融合成团，不易推动的结节性肿块（答案B），在晚期可形成窦道或溃疡（答案D），因此只剩下A和E可供选择，由于结核性脓肿属寒性脓肿，故A也是正确的，E便成为本题的答案，另外，颈部结核脓肿破溃后即使混合感染也不应流出粪臭味脓液，后者是肠道菌感染的表现，所以，E很容易被辨认出不是颈淋巴结结核肿块的特征。

[单选题]不符合细菌性阴道病的是（）

正确答案 ：D

碱性冲洗液阴道冲洗

解析：该题考查对临床表现及治疗的记忆与分析能力。细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调导致的一种混合感染，阴道内因乳酸杆菌减少，pH升高，而其他细菌大量繁殖。临床表现为阴道分泌物增多，鱼腥味改变，性交后加重。分泌物特点为均质、稀薄、灰白色，并可查见线索细胞，治疗原则为选用抗厌氧菌药物，一般不主张阴道冲洗，若阴道分泌物多，冲洗时宜选择酸性冲洗液以降低阴道pH值，因此，答案D是错误的。临床医师应当对这些临床表现及机制了解和掌握，以利于临床诊断及处理。本试题难易度为中。答案选择错误的原因是未能掌握细菌性阴道病的病理生理和临床表现及处理。

查看原题 查看所有试题