正确答案: B

幽门螺杆菌感染

题目：慢性胃炎最主要的致病因素是（）

解析：五个选项都是该病的致病因素。但90%以上的慢性胃炎有Hp（幽门螺杆菌）感染。Hp为革兰阴性微需氧菌，其致病机制与其余因素有关。故选B。考点：慢性胃炎的病因

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学习资料的答案和解析：

[单选题]治疗食管静脉曲张破裂出血，以下哪项措施最有效（）

三腔管气囊压迫

[单选题]上消化道大出血是指数小时出血量达到（）

大于1000ml

[单选题]对于原发性肝癌的转移，下列哪项提法不正确（）

种植转移常见

[单选题]胃大部分切除患者出现贫血，其主要原因是（）

内因子减少

解析：胃大部切除范围是胃的远侧2/3～3/4包括胃体的远侧部分、胃窦部、幽门和十二指肠球部的近胃部分。胃大部分切除后，食物不经过十二指肠，小肠蠕动快，影响铁盐的吸收，而发生缺铁性小红细胞贫血。此外，因壁细胞减少内因子缺乏，致维生素B12的吸收障碍发生巨幼红细胞贫血。

[单选题]女，60岁，全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2～3天大便一次，大便有黏液或带血。体检：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块，其诊断最可能是（）

降结肠癌

解析：结肠癌早期症状为排便习惯改变及粘液血便。

[单选题]腹膜炎的主要标志是（）

腹膜刺激征

解析：腹膜刺激征即腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛是腹膜炎的标志性体征，尤以原发病灶所在部位最为明显。

[单选题]患者食欲减退，乏力。查体：全身及巩膜黄染，胆囊明显肿大，无压痛。应首先考虑的是（）

胰腺癌

解析：食欲减退，乏力全身及巩膜黄染，胆囊明显肿大，即出现阻塞性黄疸的症状，与肿瘤压迫有关。故先考虑胰腺癌。

[单选题]门静脉高压症手术治疗最主要的目的是（）

治疗食管、胃底静脉破裂出血

解析：门静脉高压症患者出现胃底、食管静脉曲张破裂出血，不易自行停止，是严重威胁患者生命的并发症，预后不良。肝硬化患者一旦发生门静脉高压症常提示病变进入晚期。

[多选题]酒精性肝硬化导致肝硬化的原因是（）

酒精中间代谢产物乙醛

营养失调