[单选题]患者女,50岁。左腮腺鸡蛋大小肿块5年。肿块生长缓慢,无明显不适,但近2个月来肿块生长变快,并伴轻度疼痛,无发热。检查:肿块位于下极,6cm×5cm大小,结节状,质地偏硬,局部囊性变,活动度差,面神经颊支轻微瘫痪,腮腺导管口不红肿,分泌清亮。该肿块首先应考虑为()
正确答案 :B
良性肿瘤恶性变
解析:良性肿瘤生长缓慢,与周围组织界限清楚,没有其他周围组织功能异常,符合患者以前的症状,而恶性肿瘤特点是生长迅速,与周围组织粘连界限不清,有疼痛和周围组织功能障碍,符合患者后来的情况,所以是良性肿瘤恶性变,B正确;良性肿瘤伴感染不会出现面神经瘫痪症状,所以A不选;恶性肿瘤一开始就有周围组织浸润症状,所以C不选;肿瘤囊性变和坏死也不会出现神经侵犯症状,所以D、E不选。故选B。
[单选题]患者男,34岁。下颌前份唇侧牙龈出现黑色斑块状肿物半年余。其黑色斑块渐扩大,遂出现双侧下颌下淋巴结肿大。最不宜采用的检查是()
正确答案 :A
切取活检
解析:由此患者的症状怀疑为患恶性黑色素瘤。恶性黑色素瘤是由皮肤和其他器官黑色素细胞产生的肿瘤。对恶性黑色素瘤诊断认为活检术会加速肿瘤生长并促进转移。临床上如不能确定诊断,可进行病灶冷冻活检,并一起完成治疗。其他选项的检查均无创,即使无适应证也非禁忌,排除B、C、D、E,选A。
[单选题]男,20岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿,以下前牙牙龈肿胀明显,牙龈呈暗红色,牙颈部可见堆积的软垢和牙石,舌侧较多,触之牙龈易出血,牙无松动,X线片未见异常。
正确答案 :
[单选题]患者,男,36岁。右下颌无痛性肿胀逐渐加重8个月,无疼痛及麻木感。检查:面部不对称,表面皮肤色、温正常。开口度、开口型未见明显异常,右下颌颊侧膨隆,龈颊沟丰满,触诊有乒乓球样感,穿刺可抽出褐色液体,显微镜下未见胆固醇晶体。
正确答案 :
[单选题]急性根尖周炎脓肿形成后X线表现为()
正确答案 :C
根尖周骨质不规则破坏,边界不整齐,但范围局限
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