正确答案: B
接待所有初诊病人
题目:全科医疗的核心服务是( )
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学习资料的答案和解析:
[单选题]引起吞咽困难的病因不包括
肝硬化
解析:吞咽困难常见病因有食团过大或食管异物,炎症,肿瘤,吞咽启动困难,咽、食管横纹肌、平滑肌功能障碍等。
[单选题]系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为( )。
渗出液
解析:充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻,低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等产生胸腔漏出液;胸膜炎症(肺结核、肺炎)、结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移、间皮瘤)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎)等,产生胸腔渗出液。损伤如主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等,可导致血胸、脓胸和乳糜胸。此外,医源性如药物、放射治疗、液体负荷过大和腹膜透析等,也可以引起渗出性或漏出性胸腔积液。乳糜性胸液见于胸导管阻塞或破裂、丝虫病等。金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液常为脓性胸液。
[单选题]甲状腺危象时,首先选用的药物是
丙基硫氧嘧啶
解析:当临床上怀疑有危象时,应立即口服丙基硫氧嘧啶600mg,以后150~200mg每日3次。心得安、利血平可降低周围对甲状腺素反应,其他支持治疗包括吸氧、物理降温、纠正水电解质紊乱、抗感染、监护心肾功能和血压,躁动不安时加用镇静剂。肾上腺皮质激素可加强应急反应能力。
[单选题]嵌顿性疝的特点为( )。
疝内容物紧张发硬,且有明显触痛,伴有机械性肠梗阻的临床表现
解析:嵌顿性疝通常发生在斜疝,强力劳动或排便等腹内压骤增是其主要原因。临床上表现为包块突然增大,并伴有明显疼痛,用手推送不能回纳。包块紧张发硬,且有明显触痛。不但局部疼痛明显,还可伴有机械性肠梗阻的临床表现。疝一旦嵌顿,自行回纳的机会较少,多数患者的症状逐步加重。如不及时处理,将会发展成为绞窄性疝。
[单选题]急性胆囊炎的临床表现不包括
大多伴有黄疸
解析:急性胆囊炎多数患者发作前曾有胆囊疾病的表现。典型发病过程表现为突发右上腹阵发性绞痛,常在饱餐、进油腻食物后,或在夜间发作。疼痛常放射至右肩部、肩胛部和背部。伴恶心、呕吐、厌食等消化道症状。如病变发展,疼痛可转为持续性并阵发性加剧。患者常有轻至中度发热,通常无寒战,如出现明显寒战高热,表示病情加重或已发生并发症如胆囊积脓、穿孔等,或合并有急性胆管炎。10%~25%的患者可出现轻度黄疸,可能是胆色素通过受损的胆囊黏膜进入循环,或邻近炎症引起Oddi括约肌痉挛所致。若黄疸较重且持续,表示有胆总管结石并梗阻可能。
[单选题]药物治疗中的核心问题是( ),其目的就是让患者获益。
合理用药
解析:药物治疗中的核心问题是合理用药,其目的就是让患者获益。
[单选题]小儿泻速停颗粒的功效是
清热利湿,健脾止泻,缓急止痛
解析:小儿泻速停颗粒的功效:清热利湿,健脾止泻,缓急止痛。