正确答案:

题目：患者女，41岁，发现右乳外上象限有一肿块。肿块切面灰黄，其中见一约0.8cm×0.6cm的灰白颗粒状质硬区，与周围组织分界欠清。组织形态如图所示。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]成人T细胞淋巴瘤/白血病（ATLL）的诊断，最重要的检查是（）。

流行病学分布和病原学检查

[单选题]关于皮肤疾病，叙述错误的是（）。

Sézary综合征是以皮肤干燥和口干为主要表现自身免疫系统疾病

[单选题]结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是（）。

朗汉斯巨细胞和上皮样细胞

解析：结核的病理变化特点为渗出、增生和坏死三种变化往往同时存在，而以某一种改变为主，而且可互相转化。渗出为主的病变表现为浆液性或浆液纤维性炎，早期病灶内有中性粒细胞和巨噬细胞浸润，常发生于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处。增生为主的病变可形成结核性肉芽肿，即具有一定诊断特征的结核结节。结核结节由类上皮细胞、朗格汉斯巨细胞加上周围局部聚集的淋巴细胞及少量纤维母细胞构成，当变态反应强时，结核结节中便出现干酪样坏死。坏死为主的病变大体上淡黄色，均匀细腻，质地较实，状似奶酪，称干酪样坏死，镜下为红染无结构的颗粒状物。

[单选题]关于大肠多发性息肉病，错误的是（）。

息肉带有错构瘤性质

解析：大肠多发性息肉病不带错构瘤性质，而Peatz-Jeghers综合征的多发性息肉带有错构瘤性质，其他各项均对。

[多选题]A型胸腺瘤的特点包括（）。

上皮细胞为主，没有或少见淋巴细胞

相对少见，占全部胸腺瘤的10%左右

常常界限清楚，包膜完整

血管周围间隙少见

[单选题]患者女，40岁，因“咳嗽、咯血、胸痛”来诊。近来经常午后发热、大汗、疲乏无力、食欲减退、盗汗。入院后查胸部X线片：左肺上叶有斑片状阴影，红细胞沉降率为60mm/h。

[多选题]患者女，40岁，因“劳累时心悸、气促10年，反复水肿3年”来诊。患者去年病情开始加剧，不能平卧，尿少，腹部肿大，双下肢水肿，咳粉红色泡沫痰。既往10岁时患关节炎，有喉咙痛、扁桃体炎病史。查体：面色、口唇发绀，呼吸加快，脉搏、血压检查不满意，双肺大量湿性啰音，心律不齐，140次/min，心尖处闻及舒张期隆隆样杂音，心界扩大，有腹腔积液征，肝肋下9cm，双下肢凹陷性水肿，颈静脉怒张。血WBC14×109/L，入院后治疗、抢救无效死亡，行尸体解剖。

[多选题]反流性食管炎发生的主要部位是（）

食管下段

食管下段10cm以内

解析：反流性食管炎是指因胃与食管交界处抗反流屏障功能障碍而导致的胃、十二指肠内容物反流入食管内而引起的食管黏膜消化性炎症。临床上表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛，严重时可发生吞咽困难、食管出血和贫血，严重影响患者生活质量。病变位于食管下段，长度范围约10cm。