[单选题]关于肾病综合征激素的副作用说法不正确的是()
正确答案 :E
呼吸衰竭
解析:长期应用激素患者可出现感染、药物性糖尿病、骨质疏松、高血压等并发症。
[单选题]尿毒症患者合并心包炎或心包积液,且无心脏压塞征,下列措施最恰当的是()
正确答案 :C
强化透析
解析:慢性肾衰竭的心包炎分两种:尿毒症性心包炎,透析相关性心包炎。前者与尿毒症毒素潴留、内环境紊乱等相关,很少见,充分透析可缓解;后者与透析不充分、中分子潴留、继发甲旁亢等相关,强化透析可逐渐改善。避免过度抗凝,以防心包内出血。有心脏压塞时行超声心动图观察积液量及心脏舒缩功能,必要时行心包穿刺改善症状。故最恰当的是C选项。
[单选题]对延缓慢性肾衰竭进展的治疗措施中无明确作用的是()
正确答案 :D
消除水肿
解析:消除水肿对于延缓慢性肾功能不全的进展无明确作用。
[单选题]女性,55岁,60kg。慢性肾功能不全3年,食欲缺乏、恶心、呕吐1周,深大呼吸,查血气示pH7.25,实际碳酸氢根12mmol/L,氧分压80mmHg,二氧化碳分压28mmHg,血肌酐980μmol/L,该患者合并代谢性酸中毒,下面纠酸方法最得当的是()
正确答案 :A
立即静滴5%碳酸氢钠150ml,后改为碳酸氢钠片口服
解析:尿毒症合并酸中毒,不严重时可给予碳酸氢钠片1~2g,每日3次口服。若碳酸氢根离子低于13.5mmol/L,尤其伴有昏迷、深大呼吸时,应静脉补碱,一般先将碳酸氢根离子提高到17.1mmol/L,公式为(17-SB)×体重(kg)/2=5%碳酸氢钠注射液的毫升数,再给予口服补碱,监测血气。
[单选题]女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。
正确答案 :
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