[单选题]下列类型的甲状腺功能亢进中,哪项不宜手术治疗()
正确答案 :C
妊娠早期
解析:甲亢的手术禁忌证:①妊娠、哺乳期妇女;②年龄在20岁以下者;③有严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核;④白细胞在3×109/L以下或中性粒细胞低于1.5×109/L者;⑤重症浸润性突眼症;⑥甲状腺危象;⑦以往曾用大量碘而甲状腺不能摄碘者。故选C。解题关键:甲亢手术适应证:①中重度甲亢,长期服药无效,停药复发,或不愿长期服药者;②甲状腺巨大,有压迫症状者;③胸骨后甲状腺肿伴甲亢者;④结节性甲状腺肿伴甲亢者。【考点】:甲亢的手术适应证与禁忌证
[单选题]甲状腺功能减退症的临床表现不包括()
正确答案 :D
精神兴奋
解析:原发性甲减临床表现为:患者面部表情呆滞、声音低沉、语言迟缓、眼睑下垂、面部水肿。体重增加、便秘、疲乏、怕冷。头发稀疏、粗糙、干燥;皮肤粗糙、干燥、脱屑及增厚。可出现记忆力减退、反应迟钝等症状。女性还可出现月经不调。故选D。解题关键:甲减患者的血清TSH增高,血清TT3、TT4、FT3和FT4均可减低,但以FT4减低为主。【考点】:甲减的临床
[单选题]皮质醇增多症最常见的原因是()
正确答案 :
解析:皮质醇增多症的病因:①医源性皮质醇症;②垂体性双侧肾上腺皮质增生;③肾上腺皮质肿瘤。临床上70%的病例为垂体病变所致的双侧肾上腺皮质增生,良性腺瘤占20%~30%.恶性肾上腺腺癌占5%~10%,异位ACTH分泌过多则甚为少见。故选E。解题关键:肾上腺皮质腺瘤,多数为良性,少数为恶性的腺癌。【考点】:Cushing综合征的原因
[单选题]T3、T4过多综合征的症状不包括()
正确答案 :D
便秘
解析:T3、T4过多综合征的临床表现为:①高代谢综合征:怕热、多汗、皮肤温暖湿润、低热、体重下降等;②精神神经系统:神经过敏、多言好动、易激动等;③心血管系统:心率增快、脉压增大、心律失常以房性期前收缩最常见;④消化系统:食欲亢进、消瘦、大便频繁甚至慢性腹泻;⑤运动系统:慢性甲亢性肌病等;⑥血液系统:白细胞计数偏低,贫血等;⑦生殖系统:女性月经少、闭经,男性阳痿等。故选D。
[单选题]患者男,50岁。昏迷时由家人送来急诊,无法询问病史,但病人呼吸时有烂苹果味,可拟诊何病()
正确答案 :
解析:糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症,是血糖急剧升高引起的胰岛素的严重不足激发的酸中毒。表现为血糖异常升高,尿中出现酮体,口渴、多饮、多尿及消瘦症状异常加重,并出现全身倦怠、无力,甚至昏迷。患者呼出的气体中有烂苹果气味,是由丙酮引起的。故选C。解题关键:呼吸时有烂苹果味是糖尿病酮症酸中毒的典型特征;有机磷农药中毒的典型特征是瞳孔缩小、大汗、肌束震颤;蛛网膜下腔出血的特征是头痛、呕吐和脑膜刺激征;癔症是精神病。【考点】:酮症酸中毒的症状
[单选题]甲硫氧嘧啶的作用机制是()
正确答案 :A
抑制甲状腺素的合成
[单选题]2型糖尿病患者最常见的死亡原因是()
正确答案 :
[单选题]患者,女,34岁,因诊为Graves病服用他巴唑治疗。2周后,患者出现发热、咽痛,此时应首先考虑复查()
正确答案 :
[单选题]健康女婴7个月,体重7kg,母乳喂养,母亲突患急性乳腺炎,来医院咨询。
正确答案 :
[单选题]低血糖时病人可出现()
正确答案 :
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