[单选题]COPD患者发生肺动脉高压最重要的机制是（）

正确答案 ：E

缺氧、C02潴留所致肺小动脉收缩

[单选题]急性心梗时，下列哪种酶最先恢复正常（）

正确答案 ：E

肌酸激酶

[单选题]以下哪种情况不致发生心肌梗死（）

正确答案 ：E

已充分建立侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞

[单选题]中、老年人心脏性猝死最常见的病因是（）

正确答案 ：C

冠心病

[单选题]以下情况最符合典型劳力性心绞痛发作的是（）

正确答案 ：C

骑车上坡时感胸骨后压迫感，放射至咽部，休息数分钟后完全缓解

[单选题]急性心肌梗死发病早期（6小时内），最积极、最有效的限制梗死面积扩大的措施是（）

正确答案 ：C

溶栓疗法

[单选题]心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用（）

正确答案 ：B

洋地黄

解析：心肌梗死24小时内并发左心衰，是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致，而左心室舒张末期容量并不增大，因此不用洋地黄。

[单选题]急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后（）

正确答案 ：C

16～24小时达高峰

解析：急性心肌梗死后，血清CK-MB浓度的典型变化为：起病后4小时内升高，16～24小时达到高峰，3～4天恢复正常。其升高的程度能准确反映出梗死的范围。

[单选题]男性，32岁，因发作性胸闷就诊，既往患高血压、糖尿病，吸烟12年，其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括（）

正确答案 ：A

青年男性

解析：冠心病的危险因素主要是：老年、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、冠心病家族史等，故选项A不属于冠心病危险因素范畴。

[单选题]男性，34岁。劳力性心悸、气促5年，一直未行治疗。查体：心尖搏动增强，并向左下移位，心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，双下肢轻度水肿。

正确答案 ：

解析：心尖区全收缩期杂音提示有二尖瓣关闭不全；舒张中期隆隆样杂音提示有二尖瓣狭窄。

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