正确答案:

题目：患者男性，10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移

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学习资料的答案和解析：

[单选题]小脑幕切迹疝时颅内压进一步升高是因为（）。

环池阻塞或导水管闭塞

[单选题]CT示颅骨下新月形高密度病灶（）。

急性硬膜下血肿

[单选题]听神经瘤患者，其患侧面神经多位于肿瘤的（）。

腹侧

解析：面神经可以位于听神经瘤的腹侧、上方、下方与背侧，但以腹侧最多见。

[单选题]下列哪些因素不会加重颅内压增高（）。

下肢静脉血栓

解析：剧烈咳嗽导致胸腹腔压力上升，椎管内压增高，脑脊液回流受阻，颅内压增高；高热、酸中毒导致脑细胞水肿，颅内压增高；高血压造成脑血流过度灌注，颅内压增高；但下肢静脉血栓仅导致病侧下肢静脉回流障碍，对颅内压无明显影响。

[单选题]有关脑膜瘤的手术决策中哪项是错误的（）

对骑跨肿瘤的中央静脉可予切断，以方便手术

解析：切断中央静脉可引起神经功能障碍，应考虑术后颅内血肿的可能，故选C。

[单选题]颅内压增高的3大主要表现，除头痛外，还有（）

呕吐、视神经乳头水肿

解析：颅高压三联症：①头痛：多位于前额及颞部，为持续性头痛并有阵发性加剧，常常在早上头痛更重。间歇期可以正常，咳嗽、喷嚏时加重。头痛是由于颅内压增高使脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致。头痛的部位与特性和颅内原发病变的部位与性质有关。②呕吐：多随头痛剧烈时而出现，与进食无关，常无恶心先兆、突然喷射而出，吐后自觉头痛减轻。呕吐是由于迷走神经中枢及神经受激惹引起。③视神经乳头水肿：属颅高压具有诊断价值的重要体征，通常为双侧，早期多不影响视力，可有视野周围部向心缩小及生理盲点扩大。

[单选题]颈椎病椎动脉型（）

头痛、头晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕加重

解析：5.上颈段脊髓受压表现为颈枕部放射性疼痛，强迫头位，逐渐加重。