正确答案: ACF

有助于判断是否发生梗死范围扩大 有助于判断是否发生再梗死 就该患者而言，心肌损伤标志物变化符合急性心肌梗死后心肌损伤标志物动态变化规律

题目： 患者男性，73岁，反复胸骨后闷痛1天入院，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，肌红蛋白469μg/L，肌酸激酶同工酶MB28μg/L，钙蛋白cTnT0.153μg/L(参考区间：肌红蛋白21～72μg/L，肌酸激酶同工酶MB0.0～6.8μg/L，肌钙蛋白cTnT0.000～0.030μg/L)。心脏超声心动图无异常。

解析：本题考查急性心肌梗死后心肌损伤标志物的动态变化。急性心肌梗死1天左右，肌红蛋白迅速下降，肌酸激酶同工酶MB和肌钙蛋白明显升高，符合急性心肌梗死后心肌损伤标志物动态变化规律。已确诊为急性心肌梗死的患者，治疗过程中了解有无梗死范围扩大和再梗死，肌红蛋白和肌酸激酶同工酶MB是较好的指标。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]采集尿液标本时容器的容量一般应大于 ( )

50ml

[单选题]通过测定促凝血活性来了解吞噬细胞生理功能，是因为 ( )

吞噬细胞分泌的凝血活性成分可使正常血浆凝固加速

[多选题]铁蛋白标记免疫电镜技术的特点有 ( )

铁原子电子散射力大，电镜下呈明显胶粒状结构

电镜下排列成菱形或方形的电子致密区

与抗体结合，显像清晰，容易辨认

解析：　铁蛋白是一种含铁约占23%的蛋白质，分子量460kD，直径10-12μm。抗体与铁蛋白通过低分子量的双功能试剂结合为一种双分子复合物。此复合物既保留抗体的免疫活性，同时因为铁蛋白含有致密的铁离子核心，与抗体结合，显像清晰，容易辨认，铁胶粒直径核心为55～60nm含2000～3000个铁原子，分布于四个区域，形成四个圆形致密区，具有很高的电子密度，散射力大，电镜下呈明显胶粒状结构，便于电镜观察，电镜下排列成菱形或方形的电子致密区。

[多选题]核酸扩增抑制物主要来源于

血清中的血红素

核酸提取过程中的残留有机溶剂

尿液标本中的尿素

抗凝剂肝素

解析：核酸扩增抑制物主要来自血清中的血红素，核酸提取过程中的残留有机溶剂，尿液标本中的尿素，抗凝剂肝素。

[单选题]下列哪项不是细菌L型的特点

生长迅速

解析：细菌L型的特点是：生长缓慢、营养要求高、对渗透压敏感、普通培养基上不能生长、培养时必须用高渗的含血清的培养基。

[单选题]患者女性，19岁。近两周来出现发热，体温38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。随后出现心悸、胸痛、呼吸困难、昏厥等。体检：面色苍白，精神萎靡。心率40次／分，规律，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断为病毒性心肌炎。患者最可能并发

三度房室阻滞

解析：病毒性心肌病可以导致心律失常。结合该患者目前状况：心率40次／分，规律，心尖部第一心音低钝，最有可能是病毒性心肌炎并发三度房室传导阻滞。