正确答案: E

代谢性酸中毒伴有呼吸性碱中毒（代偿）

题目：肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后，检查血气为：PaO2：75mmHg，pH7.42，PaC0228.5mmHg．BE5.2mmol／L．HCO3-18.3mmol／L，考虑是（）

解析：呼吸衰竭患者，机械通气PaCO2＜35mmHg。为急性呼吸性碱中毒，机体产生代偿，使HC03-相应减低。若以公式：(△HC03-△PaCO2×o．2)计算，HC03-应为24-2.3=21.7mmol／L，而该患者实际测得HC03-为18.3mmol／L，提示有代谢性酸中毒存在，但在pH值在正常范围，所以为代偿性。BE正常2.3mmol／L。

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[单选题]COPD的严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标进行的（）

第一秒用力呼气容积与预计值比（FEV1／预计值）

解析：COPD诊断肺功能的标准是依据第一秒用力呼气容积与用力肺活量比FEV1／FVC）．FEV1／FVC＜70％。其严重程度分级是依据第一秒用力呼气容积实测值与预计值比（FEV1／预计值）来划分。VC、RV／TLC是诊断肺气肿有意义的指标，在COPD患者PEF也有变化，PEF变异率主要应用在哮喘患者监测及诊断。

[单选题]男40岁，慢性咳嗽咳痰史10年，突发左侧胸痛1天，呈针刺样疼痛，向左肩部放射，伴有胸闷及气短，干咳，无发热。吸烟约10年，1包／天。查体：消瘦，神志清楚，气管居中，无颈静脉怒张，左下肺叩诊鼓音，左下肺呼吸音明显降低，右肺散在少量干啰音，心界叩诊不清，心率92次／分，律齐，无病理性杂音，双下肢不肿。最可能的疾病是（）

左侧气胸

[单选题]肺癌肺外表现中，以下哪项最常见（）

杵状指（趾）和肥大性骨关节病

解析：肺癌对其他系统作用引起的综合征包括内分泌的、神经肌肉的、结缔组织的、血液系统和血管异常改变，所列的五个选项均可在肺癌患者出现，但临床最常见的为杵状指（趾）和肥大性骨关节病。