[多选题]相比于另外一些阿片类药物曲马多有某些不同的特性，包括（）

正确答案 ：BD

产生呼吸抑制的危险低于同等镇痛剂量的传统阿片类药物

滥用的可能性低

解析：曲马多有不同于传统阿片类药物的一面。治疗剧烈的疼痛非常有效的，不良反应比吗啡少。 　　在同等镇痛剂量时呼吸抑制的风险更低；在适当口服剂量时致命的呼吸抑制风险最小，而且基本上局限于严重肾功能不全的患者。 　　曲马多有较低的滥用潜力，然而，与另外的阿片类药物一样恶心和呕吐发生的比率相同。

[多选题]当存在胃肠道不良反应时，抗炎药物可能有优势比如（）

正确答案 ：BD

萘丁美酮

昔布类

解析：萘丁美酮（非酸前药代谢为萘普生的一种结构类似物）对胃肠道的毒性较小，并且当胃肠不良反应需要特别考虑时它是个选择。 　　如果有任何胃肠症状史，考昔类也是个很好的选择。考昔类比标准NSAIDs胃肠毒性更小，因为它们不能抑制组织COX-1，也因此在胃黏膜细胞保护性PGI2产生。

[多选题]哪些选择可能使患者胃肠道毒性的风险增加（）

正确答案 ：BD

NSAIDs结合胃肠道预防

昔布类

解析：考昔类对有胃肠症状或NSAIDs药物敏感病史的患者中是一个很好的选择，因为它们的胃肠不良反应比标准NSAIDs药物要少。尽管连续长期的使用，它们更昂贵并带来增加心血管危险的顾虑（血栓事件增加：心肌梗死，卒中）。 　　从效能和没有胃肠道毒性的角度来看，标准NSAIDs结合胃肠道预防似乎有相同的效应。胃肠道预防包含：壁细胞抑制剂（酸抑制剂比如奥美拉唑），前列腺素类似物（米索前列醇）和H受体抑制剂（比如雷尼替丁，西咪替丁）。 　　双氯芬酸结合米索前列醇是可行的，保留双氯芬酸的效能然而减少胃肠毒性的频率；尽管增加了米索前列醇的花费，相对考昔类这是符合成本效益的。 　　有肠溶衣的双氯芬酸并没有显著减少胃肠道毒性。

[多选题]以下关于腰腿痛的原因，正确的是（）

正确答案 ：ABCD

神经系统引起

可能在健康志愿者中出现腰腿痛

可能由疾病或损伤导致的疼痛感

可以使用可靠、有效的诊断技术诊断的一种疼痛

解析：腰腿痛必须具备以下特点：神经系统引起，可能在健康志愿者中出现腰腿痛，可能由疾病或损伤引起的疼痛感，可以使用可靠、有效的诊断技术诊断的一种疼痛。

[多选题]与疼痛有关的生理因素（如心率和血压）（）

正确答案 ：ABC

对疼痛没有特异性

随着时间推移尽管疼痛仍然存在，许多患者逐渐适应了

出现在一般的觉醒和应激状态下

解析：与疼痛相关的生理性改变可通过包括血压、心率、皮肤电活动、肌肉电活动和皮质诱发电位等来测量。尽管疼痛的发作和这些参数的变化最初有关联，随着时间推移尽管疼痛仍然存在，许多患者逐渐适应了。这些反应对疼痛没有特异性，发生于一般的觉醒或应激状态下。许多研究表明尽管疼痛时有很多的生理性反应，大多数表现为对应激的一般反应并且对疼痛没有特异性。

[单选题]不属于逍遥散主治证候的是（ ）

正确答案 ：A

寒热往来

[单选题]地龙可用于（ ）

正确答案 ：D

痰鸣喘息

[多选题]阴阳属性的特征包括（ ）

正确答案 ：ABCD

普遍性

抽象性

相对性

可分性

[多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有（ ）

正确答案 ：ADE

迟脉

结脉

代脉

[多选题]喘证的病机为（ ）

正确答案 ：ABD

肺失宣降

肺气上逆

肾失摄纳

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