• [单选题]“医乃仁术”指医学道德是
  • 正确答案 :A
  • 医学的本质特征

  • 解析:“医乃仁术”,是指医师应是道德高尚的人,道德是医学的本质特征,是医疗卫生工作的目的。故本题选A。

  • [单选题]医疗损害责任的赔偿主体,说法正确的是
  • 正确答案 :E
  • 患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任

  • 解析:医疗机构为主体,医生如违反医院规定或者行医规定,负担连带责任。

  • [单选题]男,65岁。诊断肺炎球菌肺炎,出现呼吸困难,发绀、心悸、心率150次/分,第一心音低钝,肝右肋下3cm,软,压痛(+),可能合并
  • 正确答案 :D
  • 心衰

  • 解析:患者心率加快,心音低钝,肝脏肿大,体循环淤血,为右心衰表现。故本题选D。

  • [单选题]治疗尖端扭转型室速时,不宜选用的药物是
  • 正确答案 :C
  • 普罗帕酮

  • 解析:普罗帕酮对有传导阻滞、心肌缺血、心功能不全相对禁忌或慎用。尖端扭转型室速为非持续型多形室速的一种特殊类型。心动过速间歇短阵反复发作,频率200~250次/分以上,QRS波群形态变化明显,主波方向时而向上,时而向下。发作多始于前一个心搏的T波或U波上,也可发展成频率更快、持续时间更长的室速发作,甚至演变为心室颤动。常见于原发性或继发性QT间期延长综合征,后者发生于低血钾、低血镁时以及抗心律失常药物(如奎尼丁、胺碘酮、丙吡胺等)、氯喹、锑剂、咪康唑和三环类抗抑郁等药作用时,也发生于严重心动过缓时。紧急处理,争取在最短期内控制发作,可选用药物治疗。如伴有休克,可先给予或同时给予升压药物。与此同时应作好直流电同步复律的准备,并给予必要的病因治疗。故本题答案为C。

  • [单选题]进行性吞咽困难,X线呈充盈缺损,黏膜中断
  • 正确答案 :A
  • 食管癌

  • 解析:食管癌吞钡X线检查特点:①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象;②小的充盈缺损;③局限性管壁僵硬,蠕动中断;④小龛影。贲门失弛缓吞钡X线特点:食管末端狭窄呈鸟嘴状,狭窄部黏膜光滑;食管腐蚀性灼伤X线特点:可见到黏膜不规整,局部痉挛、充盈缺损或狭窄;食管憩室X线特点:可显示憩室囊、憩室颈的部位、大小、连接部位及其位置方向;食管平滑肌瘤吞钡X线检查特点:腔内充盈缺损是主要表现,缺损呈圆形或椭圆形,边缘光滑锐利,与正常食管分界清楚。

  • [单选题]男,45岁,有慢性肝炎病史,近日呕血3次,约在1500ml以上,查体:脉快,巩膜黄染,腹腔积液征(+),下列哪项治疗是不正确的
  • 正确答案 :B
  • 贲门周围血管离断术

  • 解析:贲门周围血管离断术是门静脉高压引起的上消化道大出血的手术治疗方法,但应明确病因后再进行确切治疗,其余选项均为上消化道出血的初步处理方法 。故选B。

  • [单选题]过期妊娠,羊水过少时,宫缩时胎心电子监护胎心率变化可能是
  • 正确答案 :E
  • 宫缩时晚期减速

  • 解析:过期妊娠,羊水过少时,最容易出现胎儿窘迫,故易出现晚期减速,晚期减速一般为胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。

  • [单选题](2012)女,75岁。摔倒时右手撑地,腕部疼痛、肿胀。查体:右腕部呈"枪刺刀"畸形。最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • Colles骨折

  • 解析:Colles骨折被形象地比喻为餐叉样骨折或者枪刺刀样骨折,表现为骨折近端向掌侧移位,骨折远端向背侧、桡侧移位。不要和Smith骨折、孟氏骨折和盖氏骨折混淆。

  • [单选题]大多数交感神经节后纤维释放的递质是
  • 正确答案 :C
  • 去甲肾上腺素

  • 解析:此题是记忆题,考查考生对神经递质分布情况的掌握。交感神经是支配内脏器官的自主神经之一,其节前纤维释放乙酰胆碱,节后纤维除支配温热性汗腺和与发动防御反应有关的骨骼肌血管的属于胆碱能纤维外,大多数节后纤维释放去甲肾上腺素。多巴胺和甘氨酸主要是中枢递质。在外周,肾上腺素是由肾上腺髓质分泌的内分泌激素而不属于神经递质。所以正确答案是C。

  • [单选题]对于骨折X线检查不正确的叙述是
  • 正确答案 :C
  • 须包括邻近两个关节在内

  • 解析:对一般骨折的诊断,普通X线检查是首选的检查方法,如何正确拍片是有原则要求的,本题考核对X线检查方法的正确掌握。C是错误的,正确应为:须包括邻近一个关节在内。

  • [单选题]为抑制甲亢患者甲状腺素释放,外科手术前最常用的药物是
  • 正确答案 :B
  • 碘剂

  • 解析:大剂量碘用于甲亢术前准备,抑制甲状腺素释放,抑制TSH促进腺体增生的作用,从而使甲状腺组织退化,血管减少,腺体萎缩。

  • [单选题]治疗外阴阴道念珠菌病宜选用的药物是
  • 正确答案 :E
  • 克霉唑

  • 解析:1.外阴阴道念珠菌病的局部用药有咪康唑软胶囊、咪康唑栓、克霉唑栓、制霉菌素泡腾片、制霉菌素片等。

  • [单选题]男性50岁,慢性阻塞性肺疾病史6年,1小时前突发呼吸困难加重,右侧胸痛、大汗、发绀,首先考虑诊断为
  • 正确答案 :C
  • 自发性气胸

  • 解析:慢性阻塞性肺疾病的常见的并发症是慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病。

  • [单选题]早期出现纵隔淋巴结广泛转移的肺癌类型是
  • 正确答案 :C
  • 小细胞肺癌

  • 解析:小细胞肺癌恶性程度高,生长快,在其发生发展早期多已转移到肺门和纵隔淋巴结,并易侵犯血管,在诊断时大多已有肺外转移。鳞癌最易发生于主要支气管内,发展成息肉,阻塞引起阻塞性肺炎,有时也可发展成周围型,易于形成中央性坏死和空洞。

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