[单选题]女性,14岁,右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38℃。体格检查:右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。对诊断、鉴别诊断最有价值的是哪一项检查
正确答案 :E
组织活检,病理检查
解析:依据题目中的描述,考虑诊断为尤文肉瘤,进行组织活检病理检查是可以确诊诊断的检查,本题答案选择E。
[单选题]患者男,48岁,既往前列腺癌病史,近几个月来出现全身多处疼痛,以左大腿为重,查X线片提示"左股骨、左侧第3、5、7肋骨、右侧第2、7肋骨溶骨性破坏",病灶穿刺能找到大量异常浆细胞,以下可能的诊断是
正确答案 :C
多发性骨髓瘤
解析:骨髓瘤起源于骨髓造血组织,以浆细胞为主的恶性肿瘤,可以是孤立性,由于其产生多发性骨损害,也称多发性骨髓瘤。好发于40岁以上男性。好发部位为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。X线表现为多个溶骨性破坏和广泛的骨质疏松。骨髓穿刺能找到大量异常浆细胞即可确诊。治疗以化疗和放疗为主。答案为C。
[单选题]男性,35岁。车祸伤致右髋关节疼痛,活动不能3天。经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛,跛行。最可能的诊断是
正确答案 :B
右股骨头缺血性坏死
解析:股骨头缺血坏死是髋关节脱位后期并发症,特别是在24小时内没有复位的髋关节脱位发生率更高。
[单选题]高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后最能准确的确定脊髓损伤的平面的检查是
正确答案 :D
核磁共振检查
解析:MRI检查可以确定损伤部位及程度。
[多选题]关于骨髓瘤的叙述,下列哪项是正确的
正确答案 :BCE
腰背部剧痛向腹部或下肢放射
Bence-Jones蛋白阳性
起源于骨髓造血组织,以浆细胞为主的恶性肿瘤
解析:好发年龄多在40岁以上男性,治疗以放疗和化疗为主,本题答案选择BCE。
[单选题]腕管综合征是由于下列哪种结构在腕管内受压所致
正确答案 :D
正中神经
解析:腕管综合征是由于正中神经受压出现正中神经分布区的感觉障碍与疼痛,伴大鱼际肌瘫痪、萎缩、对掌受限。
[单选题]胃痛的病理特点是( )
正确答案 :E
脾胃不和,气机郁滞
[单选题]与泄泻发病密切相关的内因为( )
正确答案 :B
脾胃虚弱
[多选题]泄泻的主要病变部位在( )
正确答案 :CE
脾、胃
大、小肠
[多选题]提插补泻法的补法是( )
正确答案 :BDE
重插轻提
提插频率慢
提插幅度小
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