[单选题]女性,30岁,反复痰中带血或大咯血5年,无低热、盗汗,查体:左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示:左下肺纹理粗乱,旱卷发样,最可能的诊断是
正确答案 :A
支气管扩张
解析:支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。支气管扩张诊断标准:1.幼年有诱发支气管扩张的呼吸道感染史,如麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或肺结核病史等。2.出现长期慢性咳嗽、咳脓痰或反复咯血症状。3.体检肺部听诊有固定性、持久不变的湿啰音,杵状指(趾)。4.X线检查示肺纹理增多、增粗,排列紊乱,其中可见到卷发状阴影,并发感染出现小液平,CT典型表现为“轨道征”或“戒指征”或“葡萄征”。确诊有赖于胸部HRCT。怀疑先天因素应作相关检查,如血清Ig浓度测定、血清γ-球蛋白测定、胰腺功能检查、鼻或支气管黏膜活检等。该患者有反复咳痰,咳血病史,肺部听诊有固定的湿罗音,胸片提示肺纹理增多、增粗,旱卷发样,考虑诊断支气管扩张可能性大,故选A。
[单选题]支气管造影可确诊支气管扩张,下列哪一项不宜做 ( )
正确答案 :B
病变较重,累及双侧肺
[单选题]机体对结核菌及其代谢产物产生的变态反应为 ( )
正确答案 :D
Ⅳ型变态反应
[多选题]下列属于支气管肺泡灌洗的适应证的是 ( )
正确答案 :ABCDE
不明原因的肺部肿块
肺部弥漫性病变
需要冲洗呼吸道内滞留物质
研究支气管-肺的发病机制
持续性肺不张
[多选题]全身性结核病有下列哪些症状
正确答案 :ABCDE
结核性脑膜炎
结节性红斑
病灶在脉络膜
粟粒性肺结核
紫癜
[单选题]完全机械通气支持治疗时,通气机的频率应维持在
正确答案 :B
8/min以上
[单选题]肺血栓栓塞症和各种先天性或获得性血管病变的诊断常用
正确答案 :A
肺血管造影
[单选题]国内外以体重指数为判断标准,以下哪项为消瘦的诊断指标
正确答案 :B
BMI<18.5
[单选题]一侧肢体(上、下肢)瘫痪伴有同侧脑神经损害是
正确答案 :C
偏瘫
[单选题]有约束骨骼作用,主司关节屈伸运动的是( )
正确答案 :B
经筋
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