[单选题]下列哪项不是甲状腺素的功能

正确答案 ：B

加速蛋白质的合成

[单选题]急腹症的病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性液，最可能为（ ）

正确答案 ：B

绞窄性肠梗阻

解析：绞窄性肠梗阻时抽出液体为血性、臭味重；急性出血坏死性胰腺炎时抽出液为血性、胰淀粉酶含量高；胃十二指肠溃疡穿孔时抽出液呈黄色、浑浊、含胆汁、无臭味；腹腔结核为草绿色透明腹水，本题答案选择B。

[多选题]下列关于十二指肠溃疡大出血需急症手术的有

正确答案 ：ABCD

出血快，短期出现休克

年龄在60岁以上伴动脉硬化症

既往有类似大出血

正在进行胃十二指肠溃疡药物治疗

解析：Cushing溃疡又称库欣溃疡，是指在颅脑损伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡，不需要行溃疡急症手术，本题答案选择ABCD。

[单选题]肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中哪一项是不恰当的

正确答案 ：B

囊肿穿刺抽液

[单选题]有关Child肝功能分级，哪一项是恰当的

正确答案 ：A

胆红素正常，白蛋白36g/L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级

[多选题]急性胰腺炎常见病因包括

正确答案 ：ABDE

胰腺血液供应不足

胰腺外分泌旺盛

胆汁反流入胰管

十二指肠液反流入胰管

解析：胰腺炎的病因与过多饮酒、胆管内的胆结石等有关，有梗阻因素、酒精因素、血管因素、感染因素等，本题中的病因包括胰腺血液供应不足,胰腺外分泌旺盛,胆汁反流入胰管,十二指肠液反流入胰管等，本题答案选择ABDE。

[单选题]男性，46岁，因反复出现头晕，鼻衄3年就诊。有疟疾病史。查体：巩膜无黄染，肝未触及，脾左肋下8cm，无腹水征。肝功能正常，骨髓检查增生骨髓象。食道吞钡透视检查无食道静脉曲张。最有效的治疗方法是

正确答案 ：D

脾切除术

解析：结合患者临表及检查，考虑患者为慢性粒细胞性白血病。肝未及，无腹水，无食道静脉曲张，可以排除肝硬化的可能。慢粒的治疗最有效的方法是脾切除术。

[单选题]男性，35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体：病人表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌紧张呈"板状腹"，全腹压痛并反跳痛，以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失。首选检查是

正确答案 ：A

立位X线腹部透视

解析：有十二指肠溃疡病史，现突发上腹刀割样剧痛，快速出现腹膜刺激的表现，考虑诊断溃疡穿孔，可首先行立位X线腹部透视检查有无膈下游离气体，本题答案选择A。

[多选题]胃、十二指肠溃疡急性穿孔，不常见于（ ）

正确答案 ：ACDE

胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡

胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡

胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡

高位胃溃疡或球后壁溃疡

解析：通过临床观察发现，十二指肠溃疡前壁比后壁多见。胃溃疡最易发生在胃幽门腺区和泌酸腺区的交界处的幽门一侧。在临床发病中，十二指肠的急性穿孔多发生在十二指肠前壁小弯侧，急性胃溃疡穿孔多发生在近幽门的胃前壁，也多偏小弯侧。根据解剖特点可以知道，胃后壁穿孔受阻于其后实质性脏器，不易流入腹空。而十二指肠前壁穿孔胃内容物易流入腹腔扩散到全腹，引起全腹性腹膜炎。根据胃和十二指肠的解剖毗邻特点，其穿孔可出现三种情况：　　（1）十二指肠球部前壁溃疡或胃前壁溃疡穿孔，其胃肠内容物进入腹腔而引起急性弥漫性腹膜炎，属急性穿孔或游离穿孔；　　（2）十二指肠球部后壁或胃后壁溃疡穿孔，溃穿受阻于其后实质性脏器（肝、胰、脾），胃肠内容物不流入腹腔而被包裹，属慢性穿孔或穿透性溃疡；　　（3）胃和十二指肠溃疡溃穿入胆总管或横结肠等空腔脏器形成瘘管。

[多选题]急性胆囊炎时出现以下哪些情况应尽早手术

正确答案 ：BCD

化脓性胆囊炎

胆囊穿孔

有休克先兆

解析：急性胆囊炎出现化脓、穿孔、休克情况，应尽早手术。

[单选题]前列腺炎不正确的是

正确答案 ：B

无红细胞

[单选题]属祛邪治法的是（ ）

正确答案 ：A

发汗

[单选题]吐血的特有症状为（ ）

正确答案 ：A

血中夹有食物残渣

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