正确答案: B

高热寒战时

题目：男性，37岁，小腿部感染形成局部脓肿后又出现弛张热，需做血培养，最佳抽血时间为（）

解析：寒战高热时做血液细菌或真菌培养，血中培养出细菌或真菌是确立诊断的重要依据。但患者在接受抗感染治疗时，一次培养结果可能为阴性，因此应多次血培养，有助于提高阳性率，同时做药物敏感试验。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]判断甲状腺功能亢进治疗效果的重要标志是（）

脉率及脉压变化

解析：基础代谢率是评定甲状腺功能亢进程度的主要指标，基础代谢率%=（脉率+脉压）-111。正常值为±10%，根据升高的程度来判断甲状腺功能亢进的程度，因此患者的脉率与脉压变化是判断甲状腺功能亢进治疗效果的主要指标。

[单选题]硬脑膜外血肿，最常见的出血来源是（）

脑膜中动脉破裂

解析：硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂所引起。

[单选题]肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移称为（）

种植转移

解析：肿瘤常见的转移形式有直接蔓延、淋巴转移、血行转移和种植转移。肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移称为种植转移，如胃癌细胞种植转移至盆腔。

[单选题]诊断早期胃癌最有效的方法是（）

纤维胃镜

解析：纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法，可直接观察病变部位，并作活检确定诊断。

[单选题]长途行军导致第2、3跖骨骨折的原因为（）

疲劳性骨折

解析：疲劳性骨折指骨质持续受到轻度劳损引起的骨折，如长途行军导致第2、3跖骨骨折。

[单选题]杜加试验阳性可见于（）

肩关节脱位

解析：肩关节脱位时出现杜加试验阳性，即患者患侧手掌搭在对侧肩上，患侧肘部不能紧贴胸壁，或肘部紧贴胸壁，手掌不能搭在对侧肩上。

[单选题]女性，50岁，餐后2小时出现剧烈腹痛，恶心、呕吐，疑为急性胰腺炎。最有意义的检查是（）

血清淀粉酶检查

解析：急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血清淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要化验检查。

[单选题]男性，50岁，间歇无痛性血尿3个月，经检查诊断为左侧肾癌。该患者出现血尿表明（）

肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜

解析：肾癌侵入肾盂、肾盏黏膜时可出现明显的肉眼血尿。

[单选题]肾后型急性肾衰竭常见的原因（）

双侧输尿管结石

解析：急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。肾前型是因大出血、休克、严重水和电解质紊乱等导致肾血流量减少，肾功能损害，发生之前肾没有原发性损害。肾后型是肾本身没有病变，主要是由于肾至尿道发生病变引起尿路梗阻，导致尿不能正常排出体外，最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。