正确答案: E

逆行性转移

题目：下列关于直肠癌的淋巴转移的叙述，错误的是

解析：直肠癌最主要的转移途径是淋巴转移，上段直肠癌向上沿直肠上动脉、肠系膜下动脉级腹主动脉周围淋巴结转移。发生逆行性转移的现象非常少见。如淋巴液正常流向的淋巴结发生转移且流出受阻时，可逆行向下转移。下段直肠癌（以腹膜返折为界）向上方和侧方转移为主。齿状线周围的癌肿可向上、侧、下方转移。向下方转移可表现为腹股沟淋巴结肿大。淋巴转移途径是决定直肠癌手术方式的依据。故答案应选E。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的

20%

解析：特发性肾积水多见于儿童、男性，双侧约占20%。

[单选题]诊断肾结核，最可靠的辅助检查结果是

静脉肾盂造影发现肾盏虫蚀样破坏

[单选题]核心体温监测最不理想的部位是

前额皮肤

解析：非心脏手术中肺动脉、食管、腋窝、鼻咽与鼓膜温度与核心体温相关良好。皮肤温度与核心体温相关差。

[单选题]人工心脏起搏的指征不包括

房颤伴快心室率

解析：心脏起搏不能解决心室率快的问题。

[多选题]关于三腔管压迫止血正确的是( )

患者侧卧或头部侧转

放置时间不宜持续超过3～5天

解析：使用三腔管压迫止血时应注意：①病人侧卧或头部侧转，以利唾液吐出，以免发生吸入性肺炎；②使用期间加强护理，密切观察，以免气囊上滑，塞住咽喉引起窒息；③该管放置时间不宜过长，一般每隔12小时应将气囊放空10～20分钟，如有出血即再次充气，以防压迫食管胃底黏膜太久而形成溃疡；④一般压迫不应超过72小时，以防止食管、胃底黏膜坏死。止血后观察24小时后可拔管。

[多选题]慢性脓胸的治疗措施有

改善引流技术

胸膜纤维板剥除术

胸廓成形术

胸膜肺切除术

[多选题]常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种

病史资料不完整、不确切

观察不细致或检验结果误差

先人为主、主观臆断

医学知识不足、缺乏临床经验