正确答案: E

透明质酸酶

题目：由β溶血性链球菌产生，能溶解组织间的透明质酸（）

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[单选题]关于流行性出血热的治疗，下列哪项是正确的（）

少尿期限制入水量，一般是前1日的出量加400～500ml

解析：流行性出血热发热期一般持续5～6d，可自行退热，如有高热可用物理降温，或用肾上腺皮质激素。吲哚美辛（消炎痛）类解热镇痛药有对抗前列腺素作用，引起肾小血管收缩和血小板聚集，进一步减少肾血流量和促进微血管内血栓形成，加速病情进展。此外非甾体消炎药还可加重胃肠道症状和出血．因此应避免使用。低血压主要是由于大量血浆外渗，血容量不足所致，纠正休克主要通过补充血容量，通常使用右旋糖酐10（低分子右旋糖酐）和平衡盐液，本期持续时间短，通常为1～3d，很快进入少尿期，在少尿阶段，外渗液体又重新回流入血管内，使循环血量增多，因此在低血压期如果补液过多，加上病人尿量少，很容易诱发或加重高血容量综合征，出现肺水肿及心力衰竭。因此，休克期补液宜适量，使收缩压维持在13．3kPa（100mmHg）上下即可。少尿期出血现象常很突出，甚至可引起消化道出血。通常处理是输血或输血小板，口服去甲肾上腺素（等渗氯化钠溶液稀释）或口服或静脉注射奥美拉唑。导泻虽可促进尿素氮从肠道排出体外，减轻氮质血症，但导泻药大多刺激肠蠕动，不利于止血。应避免使用。多尿期治疗主要是补充足量液体和钾盐，纠正水和电解质代谢紊乱。

[单选题]男性，16岁。发热伴腹泻2d，大便每日20余次，量少，有粘冻及脓血，伴左下腹痛及里急后重感（）

细菌性痢疾

[单选题]由β溶血性链球菌产生，能导致发热和猩红热皮疹（）

红疹毒素

[单选题]男性，48岁。腹泻2d，每天10余次，大便黄稀，有少许粘冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检：除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外，无其他异常，临床疑为急性细菌性痢疾普通型。

[单选题]女性，20岁。突然腹泻4h就诊。水样便，计10多次，量多，呕吐3次，初为胃内容物，后为水样。体检：体温35．7℃，神志清，较烦躁，眼球下陷，口唇干裂，心率130次／分，腹软，全腹无压痛，BP6．1／2．7kPa（46／20mmHg）。

[单选题]男性，32岁，司机。有不洁饮食史。于8月5日来诊。6小时前出现畏寒，发热，体温达39℃，头痛，乏力，随后出现腹泻及里急后重，排便十余次，脓血便，便量少。化验WBCl6乘以十的九次方／L，中性92％，便常规可见大量红细胞及白细胞。

[单选题]女性，40岁。持续高热伴右上腹痛4天，加重伴巩膜黄染3天入院。既往有胆囊炎病史。查体：呼吸急促30次／分，血压75／40mmHg。高热面容，神志清，巩膜黄染。心率124次／分，律齐，右上腹压痛明显。化验：WBC21乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％。

[单选题]某女，40岁。内蒙古某畜牧场挤奶工。因不规则发热、多汗2个月，关节疼痛伴颈部淋巴结肿大20天入院。查体：T38．3℃，P60次／分，R23次／分，BP120／80mmHg。皮肤无黄染，颈部、颌下淋巴结肿大。右上腹压痛，肝肋下3cm，脾大。WBC4．0乘以十的九次方／，中性粒细胞80％，血小板6乘以十的六次方／L。