正确答案: A

胸内淋巴结结核

题目：女性，20岁。近两月胸闷，乏力，咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大，心肺（-）。胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC7.2×109/L，结核菌素实验（1：10000）48小时观察（+++）。诊断应首先考虑（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]原发型肺结核最少见的症状是（）。

咯血

解析：原发型肺结核很少侵及肺部血管引起咯血，继发型肺结核容易引起咯血。

[单选题]结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是（）。

性情改变

解析：前驱期（早期）1～2周，一般起病缓慢，在原有结核病基础上，出现性情改变。

[单选题]对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择（）。

氟喹诺酮类

[单选题]关于原发型肺结核，下列正确的是（）

肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见

解析：当人体抵抗力降低时，吸入的结核菌在肺部形成渗出性病灶，部位多在上叶底部、中叶或下叶上部（肺通气较大部位），引起淋巴结炎及淋巴管炎，原发病灶及淋巴结均可发生干酪样坏死。多数患者可以毫无症状，或仅有轻微类似感冒的症状，如低热、轻咳、食欲减退、体重减轻等，历时数周即好转。原发型肺结核的肺部原发灶，尤其是肺门淋巴结内的结核菌，常有少量进入血液循环，进而播散至身体各脏器。

[单选题]关于抗结核药物副作用，错误的是（）

吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害

解析：吡嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血症、肝损害、食欲缺乏、关节痛和恶心。

[单选题]男性，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。

[单选题]急性粟粒型肺结核（）

X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影