正确答案:

题目：患者，女性，37岁。因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院，诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒，经抢救治疗后第3天病情稳定，神志清楚。

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[单选题]患者，男性，24岁。反复心悸1个月余，突发突止，每次持续2～3小时。入院测心率180次／分左右，脉律齐。为减少发作首选的治疗措施是（）

射频消融术

解析：患者最可能为阵发性室上性心动过速，射频消融术是利用电极导管在心腔内某一部位释放射频电流而导致局部心内膜及心内膜下心肌的凝固性坏死，从而破坏某些快速心律失常起源点的介入性技术。可治疗预激综合征和房室结双径路引起的阵发性室上性心动过速、心房扑动和心房颤动、室性心动过速及房性心动过速。其中阵发性室上性心动过速的根治率可达90%以上，为相对安全成熟的手术。

[单选题]患者，男性，57岁。既往有高血压病史。因"突发神志不清2小时"来院。查体：中度昏迷，呼吸不规则，SpO285%～90%。急诊头颅CT示脑干出血。血气分析：pH7.30，PaO255mmHg，PaCO270mmHg（呼吸空气），对此患者下列判断中不对的是（）

换气功能衰竭

[单选题]患者，男性，70岁。冠心病10余年，冠状动脉造影后2天出现食欲减退、恶心、水肿，血压140／90mmHg，脉搏78次／分，肌酐231μmol／L，血红蛋白120g／L。最可能的诊断是（）

急性肾小管坏死

解析：造影剂造成肾功能不全主要损伤部位是肾小管。

[单选题]患者，女性，26岁。妊娠26周，因"发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天"来院。查尿常规pH6．0，比重1.014，蛋白（+），白细胞20个／HP，红细胞6个／HP，见白细胞管型，中段尿培养为支原体。最可能的诊断是（）

急性肾盂肾炎

解析：孕妇是尿路感染的易感人群，该病例有典型急性肾盂肾炎表现：泌尿系症状+全身症状，中段尿培养（+）。急性膀胱炎一般无全身感染症状。慢性肾盂肾炎全身和泌尿系感染症状均不典型。急性肾小球肾炎是非感染性疾病。输尿管结石尿检以红细胞为主。

[单选题]患者，男性，25岁。4天前因"腹部外伤、化脓性腹膜炎"手术治疗，术后经抗生素及腹腔引流等治疗，仍有高热、腹痛、呕吐等症状，并有呼吸费力、神志恍惚、尿少等症状出现，体检腹部有肌紧张和反跳痛。此时诊断应考虑（）

第三类型腹膜炎

解析：第三类型腹膜炎是指原发性腹膜炎或继发性腹膜炎经引流和抗生素等适当措施治疗48小时后症状无明显缓解，腹腔感染仍然持续或复发。多发生于危重患者，多伴有脏器功能衰竭，持续的全身感染伴反复发作的腹腔感染。

[单选题]患者，女性，65岁。原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院，查血压70／50mmHg，四肢湿冷，拟诊尿路感染、感染性休克。

[单选题]下列不易导致肠功能障碍的是（）。

肠穿孔修补术后

解析：肠功能障碍分3型：①功能性小肠长度绝对减少，如短肠综合征；②小肠实质广泛损伤，如放射性肠炎、肠梗阻、肠外瘘等；③以肠黏膜屏障功能损害为主伴肠消化吸收功能障碍，如休克、严重创伤所致的肠功能障碍。

[单选题]射频消融电能是一种（）。

低电压高频电能

解析：射频消融电能是一种低电压高频电能，通过导管头端电极释放电能，转化成热能，使局部心肌细胞脱水、变性、坏死，使心律失常得到根治。