正确答案: E

加重肾毒性

题目：两性霉素B和氨基苷类药物合用可出现（）

解析：氨基苷类药物与普鲁卡因合用可使神经肌肉阻滞作用加重，出现呼吸麻痹；两性霉素B和氨基苷类药物都具有肾毒性，合用可使肾毒性加重；红霉素可使茶碱的消除速率减慢，血药浓度升高，加之茶碱安全范围窄，易导致中毒出现，严重中毒表现为心动过速等，甚至呼吸、心跳停止。异烟肼是药物代谢酶抑制剂，当与卡马西平合用时，可使卡马西平的药物浓度明显提高，出现复视和共济失调等中毒症状；甲氨蝶呤与水杨酸类药物合用可使甲氨蝶呤血浆游离浓度明显增加，导致血细胞减少。

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[单选题]妊娠晚期用药适当的给药方式是（）

静脉给药

解析：妊娠晚期血流动力学改变，影响皮下或肌内注射药物的吸收，故静脉给药可快速发挥作用。

[单选题]婴幼儿禁用的抗生素是（）

四环素类

解析：四环素类药物对婴幼儿牙齿的主要影响是着色，有时也合并牙釉质发育不全而形成四环素牙。

[单选题]患者男性，40岁。患有消化道疾病，医生用了几种制剂进行对症治疗，患者头痛，主诉便秘、腹泻交替进行，并且发现转氨酶普遍升高，下列制剂中最可能引起这些副作用的是（）

奥美拉唑

解析：A和C尽管都用作消化道疾病，但都不能升高转氨酶，抗酸剂的副作用包括胃肠道问题，钙制剂和铝制剂都引起便秘，然而，镁剂引起腹泻，铋剂的副作用包括便秘、粪便变色和舌苔变色等。B和D不能用作治疗消化道疾病。E为一种有效的抑制分泌的制剂，有报道该药能引起各种各样的副作用，尽管发生率很低。

[单选题]男性患者，73岁，诊断为高血压病3级，很高危组，表现为收缩压升高，血压最高可达190/85mmHg，既往有稳定型心绞痛病史10年，哮喘病史25年，痛风病史10年，辅助检查：双肾彩超示双侧肾动脉狭窄，则该患者最适宜选用的降压药物为（）

氨氯地平

解析：双侧肾动脉狭窄为ACEI和ARB类药物的禁忌证，故A和D选项不可选；痛风为氢氯噻嗪禁忌证，故B选项不可选；哮喘为β受体阻滞剂禁忌证，故C选项亦不可选，E选项氨氯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂，尤其适用于老年、单纯收缩期高血压，伴稳定型心绞痛者，故E选项最适宜该患者。

[单选题]男性患者，68岁，活动后出现心悸、大汗、胸部闷痛，持续约5分钟，休息后自行缓解，辅检：心电图无改变，诊断为稳定型心绞痛，既往有心肌梗死病史10余年，糖尿病病史8年，否认有其他疾病病史，则对该患者的治疗中药物选择说法不正确的是（）

首选氯吡格雷抗血小板聚集，预防心绞痛

解析：在无用药禁忌证（如胃肠道出血、阿司匹林过敏等）时，冠心病的2级预防首选阿司匹林进行抗血小板聚集，氯吡格雷作为无法应用阿司匹林患者的替代治疗，故A选项说法不正确。

[单选题]疼痛治疗的基本药物是（）

非甾体类抗炎药物

解析：非甾体类抗炎药物是疼痛治疗的基本药物。阿片类药物是中、重度疼痛治疗的首选药物。抗惊厥类药物用于神经损伤所致的撕裂痛、放电样疼痛及烧灼痛。三环类抗抑郁药用于中枢性或外周神经损伤所致的麻木样痛、灼痛。

[单选题]女，50岁，糖尿病病史3年，发热3天，体温38.5℃，咳嗽咳少量痰，偶为黄色痰。呼吸24次／分，肺部听诊无啰音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，血分析：白细胞15×109/L，中性粒细胞百分率0.89%。