正确答案: E

一般触不到卵巢

题目：以下关于正常妇女双合诊检查的描述，正确的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]锁骨下动脉窃血综合征最重要的超声诊断依据是（）。

患侧椎动脉脉冲及彩色多普勒呈现反向血流

解析：锁骨下动脉窃血综合征是指在锁骨下动脉或头臂干上，椎动脉起始处的近心段有部分的或完全的闭塞性损害，由于虹吸作用（窃血）引起患侧椎动脉中的血流逆行，进入患侧锁骨下动脉的远心端，导致椎-基动脉缺血性发作和患侧上肢缺血性的症状，故应选E。

[单选题]三大农产品期货不包括（）。

稻谷

[单选题]下列佝偻病体征中，哪点不是骨样组织堆积所致（）

肋膈沟

解析：这是一道理解记忆题，考核学生对佝偻病两大病理特点分别在临床上不同表现的掌握。该题错选率不高，约为10%。常见错误为A，其次分别为B、D和E。正确解答此道选择题，必须掌握佝偻病的发病机制和病理，并将病理表现与临床表现紧密联系起来。小儿骨的生长有两种方式，即软骨成骨和膜性成骨。维生素D缺乏性佝偻病的病理改变是因细胞外液中钙、磷浓度低下，骨钙化过程受阻，破坏了软骨细胞增生、分化和凋亡的正常程序而产生二大主要病理改变：骨骺端骨样组织堆积和钙化不全。骨样组织堆积使骨骺处骨膨大、隆起；钙化不全则使骨软化，在承受应力后变形。骨样组织堆积相应临床表现为在长骨表现为四肢干骺部膨大，即腕部的尺桡骨远端和躁部的胫腓骨远端形成圆钝而肥厚的"膨体"，称佝偻病性手镯、足镯；不规则骨如颅骨的额、顶骨的骨骺在骨中央，因此呈现相应颅骨的中心向外隆起，形成方颅；肋骨则在肋骨骺部膨大，成为肋骨串珠。骨软化表现有多种：头部由于颅骨软化，重者呈乒乓球颅，囟门扩大或闭合延迟；胸部肋骨软化使膈肌附着处的肋骨受牵拉变形而内陷，形成一道横沟即"肋膈沟"；下肢负重后弯曲呈"X"或"O"型腿；脊柱、骨盆畸形等。掌握上述关于佝偻病发病机制和病理以及与临床表现的联系后，对此类选择题就可融会贯通了。错选A者混淆了骨样组织堆积和骨软化在头部的表现。事实上，只要仔细分析，正常头呈圆形或轻度的椭圆形，一旦呈方型，则必定有数个部位有骨质的堆积才形成方颅。至于其他B、D、E的选择，则非常容易排除，错答者是因为未掌握好以上佝偻病两大骨骺病理改变的本质。