[单选题]下列哪项不是单纯室间隔缺损修补术的手术入路()
正确答案 :C
主动脉入路
解析:动脉外,左、右心房,左、右心室都可作为修补室缺之入路,根据室缺部位、大小不同而选择。
[单选题]女性,7岁。活动后气促2年。查体:无发绀,胸骨左缘3~4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二音亢进。最有可能的诊断是()
正确答案 :A
室间隔缺损
[单选题]影响心搏骤停患者预后最主要的因素是()
正确答案 :E
开始CPR时间
解析:开始CPR时间、除颤时间、并发症、发病状况及发病时心律是影响复苏预后的重要因素,而其中影响预后最主要的因素为开始CPR时间。随着开始复苏时间的延长,存活出院率和神经功能的完整性也逐渐下降,每延误一分钟复苏成功率下降约10%。
[单选题]关于心肺复苏给药途径,不主张()
正确答案 :A
心内注射
解析:心肺复苏时的给药途径有:中心静脉给药、周围静脉给药、气管内给药、骨髓内给药。既往使用的心内给药途径由于对心脏损害大、操作困难,已不主张使用。
[单选题]下列哪种毒物中毒不宜洗胃()
正确答案 :A
强碱中毒
解析:对强碱中毒患者插胃管有可能引起胃穿孔,故不宜进行洗胃。
[单选题]男性,66岁。1周来短暂意识障碍发作3次来诊,拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征()
正确答案 :B
Ⅲ度房室传导阻滞
解析:分析本题所列的五种心律失常,Ⅲ度房室传导阻滞是最可能发生阿-斯综合征的疾患。心房颤动患者只有并发传导阻滞出现极缓慢的心室率时才有可能出现阿-斯综合征。左前分支阻滞并发右束支阻滞、阵发性室上性心动过速、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞一般都不出现阿-斯综合征。
[单选题]男性患者,42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血,经社区医生进行急救处理后,患者生命体征仍不稳定,血压低,仍有出血倾向,这时如何处理才是正确的()
正确答案 :A
出血部位明确,内科保守治疗无效者,应积极转到上级医院手术治疗
解析:患者因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血,经社区医生进行急救处理后,患者生命体征仍不稳定,血压低,出血部位明确,应积极转到上级医院手术治疗。
[单选题]患者,男性,15岁。于2年前开始发作性意识丧失,全身抽搐,持续约5~6分钟缓解,发作时伴面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤。查体及各项检查均正常,患者叔父有类似病史。该患者的诊断为()
正确答案 :B
特发性失神发作
[多选题]使用橡皮止血带止血时应注意的事项哪些正确()
正确答案 :ABDE
使用后要记录上止血带的具体时间
持续绑扎不得超过1小时
每隔1小时应至少松解止血带1次
松带时要做好防止出血的准备
[单选题]男性,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,呈舒张期奔马律,偶发前期收缩。X线胸片示心胸比率0.65,两肺水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱,射血分数(EF)为24%,缩短分数(FS)为12%。
正确答案 :
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