正确答案: B

减少呼吸机潮气量

题目:肺心病人工通气时,血气分析为:pH7.51,PaCO224mmHg,BE-8.0mEq/L,下一步应采用()

解析:血气分析结果显示患者有通气过度,致使出现急性失代偿性呼吸性碱中毒,所以应减少呼吸机的潮气量使患者得到纠正。若立即停用呼吸机,且患者通气障碍不能纠正,很快又会使患者出现呼吸衰竭。使用碱性药物及增加通气量显然是错误的。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍()
  • MMFR正常

  • 解析:阻塞性通气功能障碍的肺功能检查结果应为:vc(肺活量)减低或正常;RV(残气量)增加;TCL(肺总量)正常或增加;FEV1(第一秒用力呼气容积)/FVC(用力肺活量)减低;MMFR(最大呼气中期流速)减低。

  • [单选题]支气管哮喘发作时,下列哪种因素能降低支气管扩张剂的疗效()
  • 酸中毒


  • [单选题]下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的()
  • 局部疼痛


  • [单选题]慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是()
  • 肝颈静脉回流征阳性

  • 解析:右心衰主要是体循环系统淤血的体征。颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰时的主要体征,肝颈静脉反流征阳性则更具特征性。体静脉压力升高使皮肤等软组织出现水肿,其特征为首先出现于身体最低垂部位,常为对称性可压陷性,表现为双下肢水肿,可有腹水。右心衰时可因右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。肝脏因淤血肿大常伴压痛,持续慢性右心衰可致心源性肝硬化,晚期可出现黄疸、肝功能受损及大量腹水。在肺心功能代偿期即可出现P2>A2。

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