正确答案: D

维拉帕米静推

题目：女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。

解析：预激综合征患者发作正向房室折返性心动过速，可参照房室结内折返性心动过速处理。如迷走神经刺激无效，首选药物为腺苷或维拉帕米静脉注射，也可选普罗帕酮。经导管消融旁路作为根治预激综合征室上性心动过速发作应列为首选，其适应证是:①心动过速发作频繁者;②心房颤动或扑动经旁路快速前向传导，心室率极快，旁路的前向传导不应期短于250ms者;③药物治疗未能显著减慢心动过速时的心室率者。当尚无条件行消融治疗者，为了有效预防心动过速的复发，可选用β受体拮抗剂或维拉帕米。此题中若心电图显示为预激综合征伴室上性心动过速，应立即采取的措施是维拉帕米静推，选D。

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