[单选题]合成尿素的主要器官是
正确答案 :D
肝
解析:尿素是在肝中经鸟氨酸循环合成的,肝含有合成尿素所需的各种酶 。尿素的排泄器官是肾脏。
[单选题]下列选项中,能使肺的静态顺应性降低的因素是
正确答案 :B
肺表面活性物质缺乏
解析:所谓顺应性是指弹性体在外力作用下变形的难易程度。在肺泡表面存在有降低表面张力的物质,其成分为二棕榈酰卵磷脂,即表面活性物质。由于其降低了肺泡的表面张力,故降低了肺的弹性阻力,降低了肺回缩力,进而增大了肺的静态顺应性。许多肺部疾病可导致肺顺应性下降,如肺充血、肺不张、肺纤维化、肺部炎症。肺气肿的病人,因肺泡过度膨胀和融合,肺泡弹性纤维被破坏,弹性阻力增大;此外,肺气肿病人肺的容量增大,处于高肺容量的顺应曲线阶段,其斜率变小,顺应性减小。
[单选题]下列关于牵张反射的叙述,错误的是
正确答案 :C
脊髓横断后将永久消失
解析:肌梭是牵张反射的感受器,基本中枢在脊髓,传出为α纤维和γ纤维(前者引起肌肉收缩,后者调节肌梭敏感性),是维持姿势的基本反射。脊髓横断时出现脊休克,表现为无反应状态,暂时丧失反射活动,经过一段时间后,以脊髓为基本中枢的反射活动可以逐渐恢复。故脊髓横断后牵张反射不会永久消失。
[单选题]根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应首选的检查是
正确答案 :B
超声波
解析:本题易误选A,正确答案是B,超声探测是确定有无胸腔积液的首选。并用于协助胸腔穿刺定位。
[单选题]对胎儿危险性最大的检查手段为
正确答案 :D
脐带血穿刺术
解析:对胎儿危险性最大的检查手段为脐带血穿刺术。
[单选题]人工流产术后12日,仍有较多阴道流血,应首先考虑的是
正确答案 :C
吸宫不全
解析:手术后阴道流血时间长,血量多或流血停止后再出现多量流血,应考虑吸宫不全。
【该题针对“计划生育-人工流产”知识点进行考核】
[单选题]颅内动脉瘤的最好发部位是
正确答案 :A
大脑中动脉
解析:动脉瘤按形态分为囊状、梭形及壁间动脉瘤三种。按大小分小动脉瘤(直径<0.5cm)、一般动脉瘤(0.5cm≤直径<1.5cm)、大型动脉瘤(1.5cm≤直径<2.5cm)和巨型动脉瘤(直径≥2.5cm)。好发于颈内动脉、前交通动脉、大脑中动脉、大脑前动脉和椎基底动脉等部位;好发于30~60岁的中年人。最好发的部位是大脑中动脉
[单选题]易导致化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的病原菌是
正确答案 :D
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌
解析:约30%~60%的化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液,若加上无症状者,其发生率可高达80%。本症主要发生在1岁以下婴儿。肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎患儿多见。
[单选题]按照心身医学的观点,下列疾病中属于心身疾病的是
正确答案 :E
消化性溃疡
解析:心身疾病包括:溃疡病、溃疡性结肠炎、甲状腺机能亢进、局限性肠炎、类风湿关节炎、原发性高血压及支气管哮喘。
[单选题]对确定结核分枝杆菌感染最有价值的检查是
正确答案 :D
痰结核杆菌培养
解析:痰结核菌培养是诊断结核分枝杆菌的主要依据,亦是考核疗效、随访病情的重要指标。故选D。
[单选题]下列疾病的预防以第一级预防为主要控制策略的是
正确答案 :E
碘缺乏病
解析:一级预防(Primary Prevention)亦称为病因预防,是在疾病尚未发生时针对致病因素(或危险因素)采取措施,也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。WHO提出的人类健康四大基石"合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡"是一级预防的基本原则。故E项正确。
[单选题]初产妇,妊娠40周,产力正常,胎心140次/分,头位,双顶径10cm,先露浮,宫口2cm,对角径11cm,正确的处理是
正确答案 :E
刮宫产
解析:对角径:为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离,正常值为12.5~13cm,此值减去1.5~2m为骨盆入口前后径长度,又称真结合径。方法是检查者将一手的食、中指伸入阴道,用中指尖触到骶岬上缘中点,食指上缘紧贴耻骨联合下缘,用另手食指正确标记此接触点,抽出阴道内的手指,测量中指尖至此接触点的距离,即为对角径,再减去1.5-2cm得出真结合径值。真结合径正常值约为11cm。
[单选题]女性,35岁,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg,10天前气促,水肿症状加重,心率120次/分,心律绝对不规则,首选地治疗是
正确答案 :A
静脉注射毛花苷丙
解析:静注10分钟起效,最大作用时间在30分钟至2小时,作用持续1-2天。治疗急、慢性心力衰竭、室上性心动过速、房扑、房颤。适用于情况紧急时,0.4-0.6mg以25%葡萄糖液稀释后静注(5分钟以上),2-4小时后需要时再给0.2-0.4mg,起效后可改口服洋地黄强心甙。
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