[单选题]行冠状位MRI，对层面选择起决定作用的是

正确答案 ：C

Gy梯度磁场

解析：MRI是多切面的断层显像。MRI利用梯度磁场(G)实现MRI的空间定位，共有三种梯度磁场：横轴位(Gz)、矢状位(Gx)和冠状位(Gy)。根据要求做矢状面、冠状面还是横断面，只要通过电脑控制启动某一轴上的梯度场即可。

[单选题]显示神经纤维束的走行

正确答案 ：E

DTI

[单选题]逆行性尿路造影与排泄性尿路造影的不同点在于

正确答案 ：A

肾实质不显影

解析：逆行性尿路造影与排泄性尿路造影的不同点就在于逆行性尿路造影不能显示肾实质，而肾盏、肾盂、输尿管及尿道的显示情况基本相同。

[单选题]关于胃癌叙述不正确的是

正确答案 ：D

胃癌淋巴结转移常首先转移至左锁骨上淋巴结

解析：胃癌淋巴结转移根据癌肿发生的部位，首先可分别转移到幽门上组、幽门下组、胃上组或脾胰组，其次为腹膜后、肠系膜、门静脉周围，还可通过胸导管转移到肺门淋巴结或锁骨上淋巴结。

[单选题]肠结核

正确答案 ：A

好发于回肠末端和盲肠，X线主要表现为病变肠段的激惹，钡剂通过顺利而不易充盈，呈“跳跃征”

解析：肠结核好发于回肠末端和盲肠，X 线主要表现为病变肠段的激惹，钡剂通过顺利而不易充盈，呈“跳跃征”；溃疡性结肠炎常累及直肠和左半结肠，X线钡剂显示结肠边缘纽扣状溃疡龛影。

[单选题]椎管狭窄的MRI表现中，正确的为

正确答案 ：E

以上均正确

解析：椎管狭窄的MRI表现。

[单选题]胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音，胸片示主动脉弓及肺动脉段突出，肺血增多。下述疾病可能性大的是

正确答案 ：D

动脉导管未闭

解析：房间隔缺损为胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音，肺动脉第二音亢进、固定分裂；室间隔缺损为胸骨左缘第3～4肋间闻及全收缩期杂音；肺动脉瓣狭窄为胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音；法洛四联症为胸骨左缘第2～4肋间闻及较响亮的收缩期杂音伴肺动脉第二音减弱或消失。

[单选题]男，50岁。车祸后送至急诊室，主诉心前区绞痛。患者躁动不安，面色苍白。查体：颈静脉怒张，静脉压升高，动脉压降低，脉压减小。下列哪项不支持心包出血的诊断

正确答案 ：E

MR成像心脏周围病变的信号与心包积液信号相似

[单选题]男，65岁，小便不畅半年，腰骶部、骨盆疼痛3个月，胸部平片及CT未见异常，腰椎及骨盆平片示骨内多发斑片状密度增高影，最可能的诊断是

正确答案 ：C

骨转移瘤

解析：骨转移瘤的X线表现可分为溶骨性、成骨型和混合性，患者为老年男性，腰椎及骨盆平片示骨内多发斑片状密度增高影，为成骨性表现，常多发，呈斑片状、结节状高密度影，结合小便不畅半年病史，应考虑前列腺癌骨转移可能。石骨症为全身大部分或所有骨骼对称性密度增高硬化，呈典型的"三明治"样表现，氟骨症也无此多发性斑片状密度增高影。骨结核以骨质破坏为主。

[单选题]下列哪一项不是胃双重造影质量标准

正确答案 ：D

黏膜皱襞规整

[单选题]胃癌最主要的转移方式是

正确答案 ：E

淋巴结转移

解析：胃癌有四种扩散途径：①直接扩散，浸润到胃浆膜层的癌组织，可直接扩散至邻近器官和组织，如肝、胰腺及大网膜等。②淋巴道转移，为胃癌转移的主要途径，首先转移到局部淋巴结，其中以胃小弯侧的胃冠状静脉旁淋巴结及幽门下淋巴结最为多见。由前者可进一步扩散到腹主动脉旁淋巴结、肝门处淋巴结而达肝内；由后者可到达胰头上方及肠系膜根部淋巴结。转移到胃大弯淋巴结的癌瘤可进一步扩散到大网膜淋巴结。晚期，癌细胞可经胸导管转移到锁骨上淋巴结，且以左锁骨上淋巴结多见。③血行转移，多在晚期，常经门静脉转移到肝，其次是肺、骨及脑。④腹腔内种植，胃癌特别是胃黏液癌细胞浸润至胃浆膜后，可脱落到腹腔，种植于腹壁及盆腔器官腹膜上。有时在卵巢形成转移性黏液癌，称Krukenberg瘤。

[单选题]下列肾囊肿的CT表现中，错误的是

正确答案 ：E

注射对比剂，轻度强化

解析：肾囊肿包括高密度囊肿，CT增强扫描时无强化，这是与其他肾脏占位性病变的鉴别要点。

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