[单选题]肝细胞水肿的病变是

正确答案 ：D

肝细胞体积增大，胞质疏松，淡染，透明度增加

解析：肝细胞水肿，肝细胞体积增大，胞质疏松，淡染，透明度增加，D正确，E选项肝细胞体积缩小不正确。

[单选题]男，56岁，右腹股沟包块5年伴胀痛，平卧位包块不能完全回纳，同时有便秘、消化不良。包块部位听诊可闻及肠鸣音。手术治疗时，应特别注意不要误伤

正确答案 ：C

盲肠或乙状结肠

解析：分析腹股沟疝手术治疗过程中，难复性疝手术过程中，因为盲肠、乙状结肠及膀胱、阑尾进入疝囊内手术时要注意保护勿损伤。所以答案C．盲肠或乙状结肠正确。

[单选题](2007)与过期妊娠无关的是

正确答案 ：A

羊水过多

解析：发生过期妊娠的原因还不明确。因为引发分娩的可能因素很多，包括黄体酮阻断、催产素刺激及胎儿肾上腺皮质激素分泌等，任何因素引起这些激素失调均可导致过期妊娠。所以过期妊娠可能与以下因素有关，雌、孕激素比例失调；胎儿畸形，如无脑儿，与胎儿肾上腺皮质激素分泌不足有关；遗传因素等。与羊水过多没有关系。

[单选题]对于开放性颅脑损伤的首选紧急处理应该是

正确答案 ：C

立即去除创腔内异物和污染物

解析：开放性颅脑损伤的首选紧急处理为立即去除创腔内异物和污染物，开放污染的伤口经清创后变成清洁的闭合伤口，从而减少脑脊液漏、脑膨出与颅内感染以及脑瘢痕形成与发生癫痫的机会。故应选C。

[单选题]类风湿性关节炎的主要病理特点为

正确答案 ：A

滑膜炎

解析：类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。

[单选题]4岁小儿，近2个月低热，乏力、易怒且消瘦。体检：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1.5cm，结核菌素试验(++)，胸片：右肺可见哑铃状阴影，诊断为

正确答案 ：C

原发综合征

解析：原发型肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结结核。前者由肺原发病灶、局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管炎组成；后者以胸腔内肿大的淋巴结为主，而肺部原发病灶或因其范围较小、或被纵隔影掩盖，X线片无法查出，或原发病灶已经吸收，仅遗留局部肿大的淋巴结，故在临床上诊断为支气管淋巴结结核。此两者并为一型，即原发型肺结核。

[单选题]肝进行性肿大、质硬伴疼痛，见于

正确答案 ：D

原发性肝癌

解析：原发性肝癌早期肝癌常症状无特异性，中晚期肝癌的症状则较多，常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部包块等；

[单选题]不符合急性单纯性阑尾炎表现的是

正确答案 ：A

均有腹肌紧张

解析：急性阑尾炎多具有典型的转移性腹痛，麦氏点压痛是阑尾炎常见的重要体征。腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱或消失等，提示阑尾炎已发展到化脓、坏死。阑尾炎可伴低热等全身感染性中毒症状，白细胞计数及中性粒细胞比例升高。

[单选题]肉芽组织主要由下列哪项组成

正确答案 ：A

成纤维细胞和新生毛细血管

解析：肉芽组织主要由新生薄壁的毛细血管及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎症细胞浸润。炎症细胞中常以巨噬细胞为主，也有数量不等的中性粒细胞及淋巴细胞。

[单选题]对于胸腔积液，下列说法错误的是

正确答案 ：C

CT检查对提示积液性质无效

解析：关于胸腔积液，当积液量少于300ml时症状多不明显；若大于500ml，患者可出现胸闷等症状，所以选项A正确。有关X线诊断，当胸腔积液量达300-500ml时，X线可见肋膈角变钝；如积液量再增加，则可见明显的积液影。但当患者平卧位、出现液气胸时，X线胸片可不表现为典型的弧形向上的积液影，所以选项B和E所述正确。采用CT检查，可根据胸腔积液的密度不同提示判断积液的性质，是属于渗出液、血液、脓液等，所以选项C是不正确的。虽然CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨力，但目前公认B超仍是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法。所以选项D正确。

[单选题]患儿，女，8天。足月顺产，母乳喂养。近2天来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。查体：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L(13mg/dl)，直接胆红素17μmol/L(1mg／dl)，患儿血型为O型，其母血型为A型。引起黄疸的原因是

正确答案 ：C

新生儿败血症

解析：新生儿败血症晚发型多于出生7天后起病，感染发生在出生时或出生后，由水平传播引起，如环境因素或医源性感染等，常有脐炎、肺炎或脑膜炎等局灶性感染。其早期症状、体征常不典型，无特异性，一般表现为反应差、嗜睡、发热或体温不升、少吃、少哭、少动、体重不增或增长缓慢等症状。该例中患儿哭声低弱、不吃奶、黄疸、体温不升、面色发灰、脐部有脓性分泌物符合新生儿败血症临床表现。患儿血型为0型，其母为A型，不会发生ABO溶血。

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