[单选题]酶的催化高效性是因为

正确答案 ：B

能降低反应的活化能

解析：酶的催化高效性是因为能降低反应的活化能。

[单选题]ALT活性最高的组织是

正确答案 ：B

肝

解析：ALT在体内广泛存在，活性最高的组织分别是心、肝。

[单选题]属于直接凝集反应的是

正确答案 ：A

肥达反应

解析：主要有玻片法和试管法。玻片法是抗原和相应抗体在玻片上进行的凝集反应，用于定性检测抗原，如ABO血型鉴定、细菌鉴定等。试管法是在试管中倍比稀释待检血清，加入已知颗粒性抗原进行的凝集反应，用于定量检测抗体，如诊断伤寒病的肥达试验。试管法凝集反应时，抗原抗体结合出现明显可见反应的最大的抗血清或抗原制剂稀释度称为效价，又称滴度。

[单选题]男，65岁。间断咳嗽、咳痰5年，1周来因发热、咳黄痰就诊。曾口服"感冒药"和"祛痰药"无明显效果。查体：T38.5℃，口唇略发绀，双下肺可闻及少量湿啰音。为明确诊断，首选的检查是

正确答案 ：D

胸部X线片

[单选题]心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在

正确答案 ：B

2.0～3.0

解析：长期服用华法林的患者INR靶目标应为2.0～3.0。例如连续3次INR测定结果为2.0、1.8、1.8时，可以考虑适当加大华法林剂量；而当连续测定结果间差异很大时，如2.0、3.0、1.8，最好还是维持原剂量。INR波动大的患者最容易发生血栓栓塞或出血并发症，应提醒这些患者注意使饮食中维生素K的摄入量保持稳定，按医嘱服药，并规律地监测INR。故选B。

[单选题]细菌性肝脓肿的特点是

正确答案 ：E

突发寒战、高热，肝区疼痛，肝大

解析：细菌性肝脓肿病情急骤严重，全身脓毒症症状明显，主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大，穿刺多为黄白色脓液，涂片和培养可发现细菌。

[单选题]鉴别肾盂肾炎和下尿路感染没有意义的是

正确答案 ：C

膀胱穿刺培养示大肠埃希菌

解析：肾盂肾炎和下尿路感染都有可能在膀胱穿刺培养时发现大肠埃希菌。

[单选题]宫颈鳞癌起源于

正确答案 ：A

宫颈外口鳞状上皮和柱状上皮交界处

解析：宫颈鳞癌占宫颈癌总数的80%～85%，宫颈癌多起源于子宫移行带，即宫颈外口鳞状上皮和柱状上皮交界处，A正确。

[单选题]以下哪项最可能导致室性心动过速和心室颤动

正确答案 ：A

RonT型室早

解析：RonT型室早是指提早出现的室性激动的R波落在了前面一个心跳的T波上，为心脏电活动的不稳定期，也叫做易损期或者易颤期，易导致室速或室颤发生。

[单选题]人绒毛膜促性腺激素的作用不包括

正确答案 ：D

促进胰岛素生成作用

解析：人绒毛膜促性腺激素作用：①具有FSH和LH的功能，维持月经黄体的寿命，使月经黄体增大成为妊娠黄体；②促进雄激素芳香化转化为雌激素，同时刺激孕酮形成；③抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用，人绒毛膜促性腺激素可吸附于滋养细胞表面，以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击；④刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化；⑤能与母体甲状腺细胞TSH受体结合，刺激甲状腺活性。

[单选题]阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是

正确答案 ：E

骨骼肌震颤

解析：阿托品能与乙酰胆碱争夺胆碱受体，具有阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢有效，但对烟碱样症状如骨骼肌震颤无作用。

[单选题]不属于环境污染概念范畴的是

正确答案 ：B

尚未扰乱生态平衡

解析：环境污染概念:由于人类的各种社会活动而引起的环境质量下降，进而有害于人类和其他生物的生存和发展的现象，为环境污染。故正确答案为B。

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