[单选题]创伤后神经内分泌反应下列哪项错误
正确答案 :A
抗利尿激素分泌减少
[单选题]与肾上腺功能不全临床不符合的是
正确答案 :E
血管活性药物疗效佳
[单选题]内生肌酐清除率正常值是
正确答案 :D
80~120ml∕min
解析:考生要掌握肾功能评价常用指标正常值。
[单选题]患儿女性,2岁4个月,惊厥1次就诊。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,口周轻度发绀,持续2分钟左右自行停止,并发出哭声。以往无类似病史。查体:体温39.2℃,神志清,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,无脓性分泌物。心(-),双肺呼吸音粗,无啰音,腹部(-),肌张力正常,颈部软,病理征(-)。临床初步诊断为
正确答案 :B
高热惊厥
解析:高热惊厥是婴幼儿惊厥最常见的原因,根据题干提供的信息,6个月至3岁婴幼儿突发惊厥,体检发现有发热、呼吸道感染的体征,以往无惊厥病史,发作后无神经系统症状与体征,故与小儿高热惊厥诊断符合。
[单选题]患者男性,37岁,因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁,2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷,呼吸浅快,发绀。胸壁皮下可及捻发感,右胸壁创伤处塌陷,呼吸时胸壁呈反常样运动,X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是
正确答案 :B
同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷
解析:反常呼吸运动可使伤侧肺受到塌陷胸壁的压迫,呼吸时双侧胸腔压力的不均衡造成纵隔扑动,影响肺通气,导致体内缺氧和二氧化碳潴留,严重时可发生呼吸和循环衰竭。
[单选题]关于复苏用药,描述不正确的是
正确答案 :C
心室颤动时首选利多卡因
[单选题]导致创伤性休克的原因,不正确的是
正确答案 :E
颅脑挫裂伤
解析:创伤性休克属于低血容量性休克,颅脑损伤一般不引起血容量的丢失。
[单选题]心肺脑复苏中长期生命支持中的治疗方法中错误的是
正确答案 :E
以上都不是
解析:心肺复苏成功后,进一步综合治疗措施主要以脑复苏或脑保护为中心的全身疗法。此阶段的长期生命支持(PLS)的主要有体温管理(高热的治疗及轻度低温疗法)、呼吸管理(基本目标:保障充分的氧供和维持正常二氧化碳分压水平)、血流动力学管理(维持足够的循环容量,复苏早期,血流动力学不稳定,尽可能保证脑及冠状动脉的血流灌注,血压至少不应低于正常水平)、预防肾衰竭(维持血流动力学稳定,保证肾有效灌注)、抽搐/肌阵挛的控制(积极控制,减少做功,不主张采用肌松药)、维持内环境稳定(维持内环境稳定同时注意血糖监测,维持在8.3~10mmol/L安全水平)、治疗和预防病因等。
[单选题]关于临床肺部感染评分(CPIS)评分系统中不包括的项目是
正确答案 :E
咳嗽
解析:临床肺部感染评分(CPIS)是一项综合了临床、影像学和微生物学标准等来评估感染严重程度,预测患者使用抗生素时应该是调整或者停止的评分系统,目的是减少不必要的抗生素暴露。这些指标共7项,包括体温、白细胞计数、气管分泌物、氧合情况、X线胸片、肺部浸润影的进展情况和气管吸取物培养。评分系统中不包括咳嗽。
[单选题]患者,男,20岁。郊游时,右足疼痛,30min后无力行走,体检示:牙关紧闭,足背可见双点状,牙痕,伴红肿。BP90/60mmHg,最好的解毒方法是( )
正确答案 :A
抗蛇毒血清
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