[单选题]患者女性，39岁。主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势，X线检查有异常骨质疏松现象，实验室检查：血钾2.5mmol／L，空腹血糖7.72mmol／L，血皮质醇(8:00AM)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是

正确答案 ：B

肾上腺癌性Cushing病

解析：本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20％～25％。因GC病理性持续高水平，导致向心性肥胖，高血压，骨质疏松，因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多，女性可见多毛、痤疮、月经失调，甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高，血钾、钙降低，肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点，无抑制反应，大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病因有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。

[单选题]关于细胞因子的效应作用，下列哪项是错误的( )

正确答案 ：D

在体内持续时间很长

[单选题]Dane颗粒是 ( )

正确答案 ：D

完整的HBV颗粒

[单选题]森林脑炎病毒的传染源主要是( )

正确答案 ：E

野生动物

[单选题]血小板黏附率增高见于下列哪一种疾病

正确答案 ：D

心肌梗死

解析：血小板黏附率增高反映血小板黏附功能增强，见于高凝状态及血栓性疾病，如心肌梗死。

[单选题]抗凝原理与钙无关的抗凝剂是

正确答案 ：E

肝素

[单选题]霍乱弧菌培养常用的pH是

正确答案 ：D

8.5

[多选题]细菌质粒按生物学性状分为

正确答案 ：BCD

耐药性质粒

Col质粒

Vi质粒

[单选题]正常人一次出汗1L，后饮清水1L。与出汗前相比

正确答案 ：C

受试者的细胞内液量增加

解析：虽然出汗1L后，又补充了1L水，但汗液是低渗的，这将使细胞外液渗透压有所下降，结果是胞外水经渗透作用进入细胞内，故细胞内液量有所增加。

[单选题]下列细菌中，精氨酸双水解试验阳性的是（ ）

正确答案 ：D

阴沟肠杆菌

[多选题]最适合于寡核苷酸及其类似物的结构和序列分析的质谱仪有

正确答案 ：CD

MALDI-MS

ESI-LC-MS

解析：ICP-MS所用 电离源是感应耦合 等离子体（ICP），它与 原子发射光谱仪所用的ICP 是一样的，其主体是一个由三层石英套管组成的炬管，炬管上端绕有负载线圈，三层管从里到外分别通载气，辅助气和冷却气，负载线圈由高频电源耦合供电，产生垂直于线圈平面的磁场。如果通过高频装置使氩气电离，则氩离子和电子在 电磁场作用下又会与其它氩原子碰撞产生更多的离子和电子，形成 涡流。强大的电流产生高温，瞬间使 氩气形成温度可达10000k的等离子焰炬。样品由 载气带入等离子体焰炬会发生蒸发、分解、激发和 电离，辅助气用来维持等离子体，需要量大约为1 L/min。冷却气以切线方向引入外管，产生螺旋形气流，使负载线圈处外管的内壁得到冷却，冷却气流量为10-15 L/min。ESI-LC-Ms在药物分析方面的应用还包括测定血浆中吗啡及其两种葡糖苷酸代谢物、非甾体抗炎药氟尼辛及其代谢物及有效定量0.2mL人血浆中的福辛普利等。

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