[单选题]关于革兰染色，叙述错误的是

正确答案 ：B

染色顺序为结晶紫→95%乙醇→碘液→稀释复红

解析：革兰染色法的原理：用初染剂甲紫进行初染，再用碘液媒染，然后用乙醇（或丙酮）脱色，最后用复染剂（如番红）复染。经此方法染色后，细胞保留初染剂深紫色的细菌为革兰阳性菌；如果细胞中初染剂被脱色剂洗脱而使细菌染上复染剂的颜色（红色），该菌属于革兰阴性菌。因此，革兰染色，可鉴别细菌也可指导选择抗菌药物。综合分析，本题B选项不正确，故选B。

[单选题]肾癌典型的临床表现是

正确答案 ：C

血尿、肿块和疼痛

解析：肾癌的典型临床表现为血尿、疼痛和肿块三联征。

[单选题]肩关节脱位治疗好转的专有体征是

正确答案 ：C

Dugas征阴性

解析：Dugas征阴性，表示肩关节复位成功，在正常情况下将手搭到对侧肩部，肘部可以贴近胸膛，故选C。

[单选题]冬天某人进入浴室后不久便突然晕倒，其血流动力学的原始因素是

正确答案 ：C

血管容量增加

解析：此题是结合临床的理解分析题，考查考生对血流动力学原理的理解。某人进入浴室后外界的湿热环境刺激使其广泛的血管扩张，血管容量增加，循环血量相对减少，血流速度加速，但仍可能满足不了脑血流供应要求而出现脑缺血而晕倒。答案A和B是错误的，因为它们与本题结果的原始因素没有直接关系。因此，答案C为原始因素，是正确的。

[单选题]支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据不包括

正确答案 ：E

呼吸突然加快，>50次/分

解析：支气管肺炎合并急性心力衰竭诊断条件是：①呼吸突然加快，>60次/分；②心率突然增加，>160～180次/分；③极度烦躁不安，面色发绀、发灰；④心音低钝，奔马律，颈静脉怒张；⑤肝脏迅速增大。

[单选题]易发生神经和血管损伤的骨折是

正确答案 ：B

肱骨髁上骨折

解析：本题考核骨折的并发症，应选B。骨盆骨折可出血量大，造成休克，肱骨髁上骨折可引起血管、神经损伤，股骨颈骨折易造成缺血性骨坏死，锁骨骨折及Colles骨折不易引起上述并发症。

[单选题]服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是

正确答案 ：D

呋塞米

解析：呋塞米的不良反应：①水和电解质紊乱：常因过度利尿所致，表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症，长期应用还可引起低血镁，低血钾最常见，应注意及时补钾；②耳毒性：表现为眩晕、耳鸣、听力减退或暂时性耳聋；肾功能不全或同时联用其他耳毒性药物时更易发生；③高尿酸血症：呋塞米可抑制尿酸排泄，造成高尿酸血症而诱发痛风；④其他：长期使用可引起高血糖；升高LDH胆固醇和三酰甘油、降低HDL胆固醇；少数患者可发生白细胞、血小板减少，亦可发生过敏反应。

[单选题]患者，男，55岁。扩张型心肌病、心力衰竭10年。规律口服地高辛、呋塞米、美托洛尔和培哚普利。心悸、黄视、厌食和恶心1周。心电图提示：窦性心律，心室率72次/分，频发室性期前收缩。血钾4.0mmol/L。首选的治疗措施是

正确答案 ：D

停用地高辛

解析：洋地黄中毒最早期的表现为消化道症状，典型的表现为心脏毒性，最常见的是室性心动过速。该患者心室率72次/分，频发室性期前收缩为洋地黄中毒的表现，因此停用地高辛。

[单选题]男性，30岁。腹痛、发热48小时。血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白， 四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。应诊断为

正确答案 ：A

感染性休克

解析：患者腹痛、发热48小时，全腹肌紧张，肠鸣音消失，考虑存在腹膜炎、腹腔内感染，患者又有血压低，末梢循环差，有休克表现，故诊断为感染性休克。故正确答案是A。

[单选题]Ⅱ型超敏反应导致的疾病是

正确答案 ：B

新生儿溶血病

解析：Ⅱ型超敏反应又称细胞溶解型变态反应或细胞毒型变态反应。细胞上的抗原与抗体结合时，由于补体、吞噬细胞或K细胞的作用，细胞被破坏。例如血型不符的输血反应，新生儿溶血反应和药物引起的溶血性贫血都属于Ⅱ型超敏反应。 　　【避错】变态反应按免疫机制的不同可分为四类，即Ⅰ型变态反应、Ⅱ型变态反应、Ⅲ型变态反应、Ⅳ型变态反应。Ⅰ型超敏反应又称过敏性变态反应，血清过敏性休克、食物过敏性腹泻、花粉过敏性哮喘均属于Ⅰ型超敏反应：接触性皮炎属于Ⅳ型超敏反应。

[单选题]奥美拉唑的临床应用适应证是

正确答案 ：A

消化性溃疡

解析：常识题，临床上常用的注射用奥美拉唑钠、注射用兰索拉唑、洛赛克粉针。

[单选题]易造成蛛网膜下腔出血的疾病是

正确答案 ：A

颅内动脉瘤

解析：造成蛛网膜下腔出血的疾病有：颅内动脉瘤破裂，脑血管畸形，高血压动脉硬化症出血，其中最主要的是动脉瘤性出血。

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