[单选题]成人急性腹痛的一般原因包括()
正确答案 :C
发生于既往无糖尿病病史老年患者的酮症酸中毒
解析:糖尿病酮症酸中毒需要排除(除心肌梗死、肺炎、肾盂肾炎与炎症性肠病)腹痛的原因。婴儿腹痛最常见的原因是急性肠套叠。尽管腹主动脉瘤作为动脉粥样硬化的一种表现,也发生在成年人群,然而通常不出现腹痛特异的临床症状。药物相关性腹痛在后者中很常见。
[单选题]关于用NSAIDS治疗镰状细胞性疼痛,以下各项不正确的是()
正确答案 :B
不应连续应用NSAIDS超过5天
解析:NSAIDs具有潜在的严重的全身性的副反应,它们包括胃病、肾病和凝血缺陷。专家建议不应在SCD患者连续应用NSAIDs超过5天。
[单选题]以下对脊髓电刺激适应证的最准确描述是()
正确答案 :C
脊髓电刺激对于交感神经介导疼痛的治疗效果优于躯体神经系统相关性疼痛
解析:A.与该说法恰恰相反(神经病理性疼痛较伤害性疼痛是更好的适应证)。
B.这是A的复述。“受体介导”是伤害性的同义词。“神经源性”是神经病理性的同义词。
C.多位作者都说明脊髓电刺激对交感神经介导的疼痛治疗有效[Stanton-Hicks M.Complex regional pain syndrome,manifestations and the role of neurostimulation in its management.J Pain Symptom Manage.2006;31(suppl 4):S20-S24].
[Kumar K,Nath RK,Toth C.Spinal cord stim-ulation is effective in the management of reflex sympathetic dystrophy.Neurosurgery.1997;40(3)503-508].
[Harke H,Gretenkort P,Ladlef HU,et al.Spinal cord stimulation in sympathetically main-tained complex regional pain syndrome type I with severdisability.A prospective clinical study.Eur J Pain.2005:9(4):363-373].
D.该说法也是不正确的。采用脊髓电刺激治疗难治性心绞痛有效率高达90%。
E.脊髓手术后持续下肢神经病理性疼痛和复杂区域性疼痛都是脊髓电刺激的适应证。但是脊髓手术后持续的下肢神经病理性疼痛并不是一个很好的适应证。事实上,一些人认为脊髓电刺激治疗复杂区域性疼痛效果更好。
[单选题]男,30岁,扭伤后出现腰痛伴左侧大腿放射痛1个月。左侧直腿抬高试验阳性,第3腰椎横突尖端处压痛。治疗该患者最行之有效的方法是( )。
正确答案 :A
第3腰椎横突注射
解析:根据本题提供信息,该患者可诊断为第3腰椎横突综合征,常采用第三腰椎横突注射,疗程短、效果好,故选A。
[单选题]内脏痛的特征是( )。
正确答案 :A
对切割、烧灼不敏感
[单选题]下列选项中,属于短效糖皮质激素的是
正确答案 :A
可的松
解析:依照作用时间的长短,糖皮质激素可分为短效、中效、长效几类。短效包括可的松、氢化可的松;中效包括泼尼松、氢化泼尼松龙、甲泼尼龙;长效包括地塞米松、倍他米松。
[单选题]下列哪一项不是CT椎间盘扫描时能够观察到的征象
正确答案 :B
脊髓矢状面和冠状面影像
[单选题]有效心肺复苏的标准中不包括以下哪一项
正确答案 :D
收缩压回升至120mmHg以上
[单选题]脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为
正确答案 :D
四肢麻、无力,病理反射(+)
[单选题]大多循行于深部,有一定的循行路径的是( )
正确答案 :E
经脉
[单选题]下列腧穴定位中,不正确的是( )
正确答案 :D
少商穴在手拇指末节尺侧,距指甲角0.1寸
[单选题]治疗中消应选用的处方是( )
正确答案 :B
玉女煎
[单选题]与眩晕证有关的主要脏腑是( )
正确答案 :C
肝、脾、肾
[单选题]恶性肿瘤进行化疗常可引起骨髓抑制,粒细胞及血小板减少。治法中不正确的是( )
正确答案 :B
疏肝理气
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