[单选题]某女,61岁。因睡眠不好服用司可巴比妥1个月,服药后睡眠情况改善。但是一旦减药或停药,患者出现多梦、噩梦频繁,严重干扰睡眠,病人不得已再次服用该药物。此时对此患者最好的处理是
正确答案 :E
缓慢减量或换用其他药物
解析:该患者的临床表现符合巴比妥类药物成瘾的诊断,治疗这种病人时对于巴比妥类的戒断症状应予充分注意,在脱瘾时减量要缓慢。由于本例患者使用的是司可巴比妥,为短效及中效巴比妥类药物,所以也可以用替代治疗,即用长效的巴比妥类药物,来替代短效巴比妥类药物,也可逐步换用其他药物。
[单选题]关于强迫观念,下列哪项正确
正确答案 :D
是一种无意义的反复联想
解析:强迫观念是指反复进入患者意识领域的思想、情绪或意向,这些观念对患者来说,是没有现实意义的、不需要的或多余的,患者能意识到这些都是自己的心理活动,很想摆脱但又无能为力,多见于强迫症。而妄想则是一种病理信念,事实道理均不能说服。思维插入是指患者认为脑子里有某种思想不是自己的,是在思考过程中别人通过种种方式强加于他的,即脑子里插入了别人的思想。强制性思维是指脑中涌现大量的、杂乱无章的联想,似乎是外部一种力量强制他联想的,但内容仍是自己的思想,来得快,去得也快,无法自控。妄想、思维插入和强制性思维均多见于精神分裂症。
[单选题]关于神经性贪食症的描述不正确的是
正确答案 :E
禁用抗精神病药物
解析:神经性贪食症的治疗若患者出现精神症状时,可使用抗精神病药治疗,而并非绝对禁用。故选E。
[单选题]有关呆小症的说法错误的是
正确答案 :D
精神运动性兴奋常见
解析:呆小症以躯体矮小和智力障碍为特征。精神障碍表现为:智力障碍,发育不良。意志障碍,精神运动性抑制,活动慢、迟缓、冷淡、孤独。情感反应迟钝或淡漠,对周围不关心。
[单选题]女性,30岁,某日带孩子去看电影,走到电影院门口发现新种了几棵梧桐树,立即断定这意味着有人要绑架自己的孩子。住院后她解释说:“梧桐就是无童,这已经足以说明一切了”。此症状是
正确答案 :B
病理象征性思维
解析:病理性象征性思维指用无关的、不被大家所理解的具体概念来代表抽象概念,不经患者解释,别人无法理解。常见于精神分裂症,也见于躁狂发作,因此选择选项B。
[单选题]儿童情绪障碍不包括
正确答案 :E
儿童躁郁症
解析:儿童情绪障碍可划分为两类。第一类是与成人相同的情绪障碍,如心境障碍、强迫障碍、惊恐障碍、广泛性焦虑障碍;第二类特发于儿童期,或具有儿童患者特征的情绪障碍,如分离性焦虑,恐怖性焦虑障碍,社交焦虑障碍等,是起病于儿童青少年时期以焦虑、恐惧、强迫、羞怯为主要临床表现的疾患。
[单选题]关于躯体疾病所致精神障碍,下列说法错误的是
正确答案 :B
躯体疾病所引起的心理反应不属于躯体疾病所致精神障碍的临床表现
解析:躯体疾病所致精神障碍( n disorders due to physical diseases)是由脑以外的躯体疾病,如躯体感染、内脏器官疾病、内分泌障碍、营养代谢疾病等,引起脑功能紊乱而产生的精神障碍。躯体疾病所致精神障碍的临床表现主要包括意识障碍、认知障碍、人格改变、精神病性症状、情感症状、神经症样症状或以上症状的混合状态。患者常有日常生活能力或社会功能的受损。
[单选题]典型抗精神病药物治疗无效或部分有效的难治性精神分裂症患者,使用氯氮平治疗有效的比例是
正确答案 :C
30%~50%
解析:氯氮平是目前对难治性精神分裂症有肯定效果的抗精神病药。资料表明,氯氮平可以使30%~60%的既往治疗无效的患者获得显著的临床改善。
[多选题]以下哪条与儿童多动症的产生有关
正确答案 :ABCDE
多巴胺功能低下
脑损伤
社会文化因素
去甲肾上腺素功能低下
遗传
解析:儿童多动症的产生因素有:遗传、神经递质(患者血和尿中多巴胺及去甲肾上腺素功能低下)、神经解剖和神经生理、发育异常(患者的母孕期及围生期并发症多)、家庭和心理社会等因素也可能与多动症的发生有关。
[单选题]关于偏执性精神障碍的治疗及预后,以下说法错误的是
正确答案 :B
心理治疗对于偏执性精神障碍的效果较好
解析:偏执性精神障碍治疗较为困难,应用抗精神病药物缓解患者的妄想等精神病性症状,心理治疗对偏执性精神障碍的疗效一般。
[单选题]有关躯体疾病所致精神障碍的诊断,以下哪项不正确
正确答案 :C
有证据显示精神障碍的出现与躯体疾病的发生和发展有时间上的密切联系,躯体疾病在先,精神症状发生其后;若精神症状出现在先,则不能诊断为躯体疾病所致精神障碍
[单选题]对单纯疱疹病毒性脑炎的描述中,正确的是
正确答案 :B
主要特征为出血性坏死
解析:单纯疱疹病毒性脑炎是由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的一种急性中枢神经系统感染性疾病,病变主要侵犯颞叶、额叶和边缘系统,引起脑组织出血性坏死和(或)变态反应性脑损害。
查看原题 查看所有试题