[单选题]关于再障的诊断标准，下列哪一项是错误的

正确答案 ：C

可有肝脾肿大

解析：再生障碍性贫血的实验室检查及鉴别诊断：全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；多部位取材结果至少一个部位增生低下或极度低下，非造血细胞增多；如增生活跃，须有巨核细胞明显减少；一般无肝脾肿大；排除全血细胞减少的其他疾病；一般抗贫血治疗无效。

[单选题]下列哪一项不属于造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血

正确答案 ：C

再生障碍性贫血

解析：再障的发病机制是与造血干细胞损伤、造血微环境损伤及免疫介导因素有关。

[单选题]类白血病反应可出现

正确答案 ：B

中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高

解析：粒细胞型类白血病反应，成熟中性粒细胞胞质中常出现中毒性颗粒和空泡。碱性磷酸酶积分明显增高。骨髓象除了有粒细胞增生和左移现象外，没有白血病细胞的形态异常。血红蛋白、血小板计数大致正常。

[单选题]下列哪组检查结果符合原发性血小板减少紫癜的诊断

正确答案 ：C

血小板计数减少，血块退缩不良，出血时间延长

解析：诊断要点①急性型：起病急骤，出血症状严重，多见于儿童。慢性型起病缓慢，亦有明显出血倾向；②血液检查：血小板减少，出血时间延长，血块收缩不良，毛细血管脆性试验阳性，凝血时间正常；③骨髓象：巨核细胞增多或正常，伴成熟障碍；④血小板表面IgG、IgM或补体增高。

[单选题]下列抗原抗体结合的分子间作用力最强的是

正确答案 ：D

疏水作用力

解析：①静电引力：又称库伦引力，是因抗原、抗体带有相反电荷的氨基与羧基基团间相互吸引的能力，这种吸引力的大小和两个电荷间的距离平方成反比。两个电荷距离越近，静电引力越大。②范德华引力：这是原子与原子、分子与分子相互接近时分子极化作用发生的一种吸引力，是抗原、抗体两个大分子外层轨道上电子相互作用时，两者电子云中的偶极摆动而产生的引力。这种引力的能量小于静电引力。③氢键结合力：是供氢体上的氢原子与受氢体上氢原子间的引力。其结合力较强于范德华引力。④疏水作用力：水溶液中两个疏水基团相互接触，由于对水分子的排斥而趋向聚集的力。当抗原表位和抗体超变区靠近时，相互间正负极性消失，周围亲水层也立即失去，从而排斥两者间的水分子，使抗原抗体进一步吸引和结合。疏水作用力是这些结合力中最强的，因而对维系抗原抗体结合作用最大。

[单选题]补体系统的生物活性不包括

正确答案 ：A

激活细胞因子作用

解析：补体系统的生物活性包括：溶细胞作用；免疫复合物的清除；炎症介质作用；中和与溶解蛋白作用。激活细胞因子作用为干扰答案。

[单选题]真菌细胞的结构或成分，不具有

正确答案 ：E

叶绿体

解析：真菌的细胞结构与高等植物细胞基本相同，有典型的细胞壁结构和较多细胞器，但没有叶绿体。

[单选题]卡氏肺孢子菌主要的传播途径是

正确答案 ：C

空气传播

解析：卡氏肺孢子菌主要的传播途径是空气传播。

[单选题]病毒的增殖方式是

正确答案 ：A

复制

解析：病毒以复制的方式繁殖后代，周期为吸附-穿入-脱壳-生物合成-组装与释放。

[单选题]属于小RNA病毒科的病毒是

正确答案 ：A

HAV

解析：HAV的基因组为线性单正链RNA，长约7500bp，形态、大小与肠道病毒相似，直径约27nm，属于小RNA病毒科的病毒。

[单选题]抗原的特异性取决于

正确答案 ：D

抗原决定簇的性质、数目及空间构型

解析：抗原抗体反应的特异性是由抗原、抗体分子空间构型所决定的。

[单选题]尿17-酮类固醇、儿茶酚胺和尿钙等测定时，每100ml尿中需要加入浓盐酸防腐的量为

正确答案 ：A

1ml

解析：浓盐酸防腐浓度为10ml/L。

[单选题]关于MDS，说法错误的是

正确答案 ：C

骨髓铁染色常显示细胞外铁缺如

解析：MDS内外铁染色显示铁增加。

[单选题]不是肝硬化时蛋白质代谢异常的表现是

正确答案 ：D

尿素升高

解析：肝硬化时，由于有效肝细胞总数减少和肝细胞代谢障碍，导致血清白蛋白合成下降，出现低白蛋白血症。另一方面，肝硬化时进入肝脏的氨基酸含量下降，胰岛素和胰高血糖素的平衡失调，均可影响蛋白合成和分解，以及肝内氨基酸、氨和尿素的合成，导致纤维蛋白原合成减少，血氨升高。

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