[单选题]突然发生的胸骨后疼痛，可放射到背部和肩部，查体在颈部和前胸部可触及握雪感，最可能的诊断为

正确答案 ：D

纵隔气肿

解析：注意与本病的相关诱因及病史，少量纵隔积气可无症状，一般可有胸闷、气短、胸骨后疼痛。如突然发生纵隔中至大量积气并发有张力性气胸者胸痛剧烈、呼吸困难、心悸、心率增快，合并感染时高热、寒战、休克。严重纵隔气肿压迫胸内大血管，影响回心血量和循环障碍。如颈部、胸骨上窝或胸腋、腹部皮下气肿时，有皮下握雪感，捻发音；胸骨后过清音，心浊音界缩小或消失，结合病史考虑本病诊断。余诊断通过辅助检查即可排除。

[单选题]当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，腹腔游离腹水量最少应超过

正确答案 ：D

1000ml

[单选题]男性，45岁。嗜酒。因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16/10.4kPa(120／78mmHg)。此时首先应作何处理

正确答案 ：B

静脉滴注垂体后叶素

解析：根据患者病史，考虑为酒精性肝硬化，故出血考虑为食管静脉曲张破裂出血，给予垂体后叶素治疗。

[单选题]女，18岁，全身高度水肿，尿蛋白++++，透明管型1～2个/HP，ALB25g/L，用泼尼松60mg/d，1周后病情未好转，尿蛋白++++。此时应采取下列哪一项措施 ( )

正确答案 ：C

继续用原剂量泼尼松1个月

[单选题]当血管升压素和醛固酮分泌增多时，以下叙述正确的是

正确答案 ：C

水和钠排出量减少，钾排出量增加

[多选题]属于皮肌炎皮肤改变的有

正确答案 ：ABCDE

Gottron征

甲周红斑

睑淡紫色皮疹

脂膜炎

网状青斑

[单选题]以下疾病不会出现针尖样瞳孔的是

正确答案 ：E

阿托品药物过量

解析：阿托品药物过量可引起瞳孔散大。

[单选题]符合巨幼细胞贫血实验室检查的是

正确答案 ：C

骨髓象呈“核幼浆老”现象

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