[单选题]肌肉的等张收缩是指
正确答案 :C
在整个关节运动范围内肌张力保持不变
解析:等张收缩时,肌肉的收缩只是长度的缩短而张力保持不变,这是在肌肉收缩时所承受的负荷小于肌肉收缩力的情况下产生的,故本题答案选择C。
[单选题]对化疗最敏感的软组织肉瘤是
正确答案 :A
儿童横纹肌肉瘤
解析:对化疗最敏感的软组织肉瘤是儿童横纹肌肉瘤。
[单选题]下列骨与关节结核的诊断要点中,不正确的是
正确答案 :D
虽有贫血,ESR增快,OT试验阳性,但可无结核中毒症状
解析:1.有结核病接触史,或有结核病原发病灶。2.脊柱结核多呈放射性疼痛,僵直,畸形,或出现脊柱压迫征。3.起病缓慢,可先有低热,乏力,厌食,全身不适等结核中毒症状。4.贫血,血白细胞轻度上升,血沉加快。PPD 或OT 试验阳性。5.脓肿液或关节腔穿刺液涂片、培养,PPD-IgG、PCR-TB-DNA 阳性有助于诊断。6.X 线检查可见关节间隙变窄,以及骨质疏松、破坏等病变。参照要点,答案D不正确。
[多选题]骨转移的癌症常来源于
正确答案 :ABCE
肺
肾
乳腺
甲状腺
解析:(1 )好发:好发年龄为40~60 岁 。 好发部位为躯干骨( 脊椎) ,常发生骨转移的肿瘤依次为乳腺癌、前列腺癌、肺癌、肾癌、膀胱癌、甲状腺癌等 。
(2)症状:主要症状是疼痛、肿胀、病理性骨折和脊髓压追,以疼痛最常见。
诊断:
( l )X线:可表现为溶骨性(如甲状腺癌和肾癌)、成骨性(如前列腺癌)和混合型的骨质破坏,以溶骨性多见,病理性骨折常见 。
(2)骨扫描 是检测转移性骨肿瘤的敏感方法。
(3)实验室检查 溶骨性骨转移时,血钙升高。成骨性骨转移时,血清碱性磷酸酶升高。前列腺癌骨转移时,酸性磷酸酶升高 。
治疗
转移性骨肿瘤的治疗通常是姑息性的 。 需针对原发癌和转移瘤进行治疗,采用化疗、放疗和内分泌治疗。
[单选题]有关脊柱结核好发的原因,哪项不正确
正确答案 :D
血运丰富
解析:脊柱结核为继发病,原发病为肺结核、消化道结核或淋巴结核等,经血循环途径造成骨与关节结核,脊柱椎体多,松质骨多,负重损伤,活动量大等都是好发的原因。
[单选题]肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是
正确答案 :C
前臂肌肉缺血性挛缩
解析:肱骨髁上骨折伸直型骨折可能会形成骨筋膜室综合症,如不及时治疗,会造成前臂肌肉缺血性挛缩的严重并发症。
[单选题]移位再植
正确答案 :E
多指断指,仅拇指断指远端无再植条件
解析:拇指在发挥手部功能中最为重要,在再植时应优先予以考虑,尽力争取早期修复拇指。断离拇指条件不好时,可采用断离的食指移位再植于拇指上,食指桡神经血管束转移或行血管移植后给予再植或再造拇指,故本题答案选择E。
[单选题]急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是
正确答案 :D
局部引流
解析:题目中的急性骨髓炎,已经有脓液,需要手术切开,在患骨处钻洞开窗,去除部分骨质,暴露髓腔感染部分,以求充分减压引流,本题答案选择D。
[单选题]臂丛内侧束损伤表现不包括
正确答案 :D
肘关节屈肌障碍
解析:臂丛神经内侧束主要分为尺神经(颈8胸1)及正中神经内侧头(颈8胸1,支配掌长肌、全部屈指肌及鱼际肌肌群三块半肌肉、桡侧两块蚓状肌)。故选D。
[单选题]腰椎间盘突出症手术指征错误的是
正确答案 :E
影像学显示间盘突出
解析:本题看似考查对手术指征的掌握程度,实际上是考查对腰椎间盘突出症诊断的掌握。因为影像学表现尚且不能决定诊断,靠此来决定手术与否则更加不可靠,故本题答案为E。
[单选题]胸段脊髓损伤,双下肢完全性瘫痪,这时的肌力是
正确答案 :A
0级
解析:肌力分级:5级指肌力正常;4级是指能对抗外来阻力使关节活动,但肌力较弱;3级是指能对抗重力但不能对抗阻力;2级是指肌肉能收缩,关节稍有在水平面活动但不能对抗肢体重力;1级指肌肉能收缩,关节不活动;0级是指肌力完全消失,无活动。
[单选题]湿邪致病最易困阻的是( )
正确答案 :C
脾阳
[多选题]消法包括消散和破消两方面,主要的方法有( )
正确答案 :ACDE
消痰化饮
行气消瘀
消食导滞
消坚化积
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