[单选题]患者女,45岁。反复发作尿路结石,骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查:高钙血症,血清碱性磷酸酶升高,皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑
正确答案 :A
原发性甲状旁腺功能亢进症
解析:原发性甲状旁腺功能亢进,在临床上极易被忽略,但当出现不明原因的骨痛、病理性骨折、尿路结石、血尿、尿路感染、高钙血症或顽固性消化性溃疡等情况时,均应想到此病,并做相应检查以确诊。依据上面所述,结合题目中给的有反复发作尿路结石,骨痛,高钙血症等表现,考虑患者是原发性甲状旁腺功能亢进症。
[单选题]小夹板固定扎带最适宜的松紧度是
正确答案 :A
可动1cm
解析:捆绑束带时用力要均匀,其松紧度应使束带在夹板上可以不费力地上下推移1cm为宜。
[单选题]在何情况下可以排除骨折的可能性?
正确答案 :E
以上均不是
解析:骨折的特征性表现有畸形,反常活动,骨擦音和骨擦感,但轻微的骨折可以没有这些表现,故本题答案选择E。
[单选题]右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位,石膏外固定后36小时,患者高热,脉快,白细胞计数明显增高,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感,应首先考虑
正确答案 :D
气性坏疽
解析:患者是开放性骨折,现出现高热,白细胞明显升高,伤口有大量恶臭渗出液,X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感,是典型的气性坏疽的表现。
[单选题]有关骨肿瘤的临床表现,下列说法正确的是
正确答案 :D
恶性肿瘤均有疼痛
解析:恶性肿瘤发展到一定的程度后均会出现疼痛,其他选项的描述不准确,本题答案选择D。
[单选题]脓毒症早期发热特点为
正确答案 :B
寒战后高热呈稽留热
解析:非特异化脓性感染中脓毒症的临床特点十分明显,各种化脓菌表现不一,程度各异。其中外科感染发热的热型早期晚期有所差异。早期发热常为稽留型,而后期发生转移性脓肿,热型常呈现弛张热型。故本题正确答案是B,对鉴别病原菌种有一定的提示作用。
[多选题]陈旧性脊柱脊髓损伤,手术治疗的目的包括
正确答案 :ABC
恢复脊柱稳定性
矫正脊柱畸形
解除脊髓或神经根压迫
解析:由于脊柱脊髓损伤及术后粘连重,可能会造成椎管内脑脊液循环障碍,但再次手术并不能改善。当脊髓压迫解除后,可能会部分改善血运,但这不是手术的目的,故DE不正确。
[多选题]髋关节滑膜结核的早期临床表现有
正确答案 :CDE
跛行
X线检查关节间隙增宽
关节疼痛
解析:髋关节滑膜结核的早期可以出现关节疼痛跛行,X线检查关节间隙增宽。
[单选题]十二经脉中,多气多血的经脉是( )
正确答案 :A
手、足阳明经
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