[单选题]患者女，22岁，总经理助理。因兴奋话多，疑人害，行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评，之后出现兴奋话多，怀疑同事害她，因此不停地给同事打电话质问为什幺要害她，乱发短信给单位的同事，同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天，患者不再怀疑别人要害她，但仍表现话多，活动多，纠缠医生，见人就打招呼。此患者最可能的诊断是

正确答案 ：D

躁狂发作

解析：根据病史材料，该患者有兴奋话多，被害妄想，行为紊乱，但在治疗10天后，被害症状消失，保留话多，活动多，纠缠医生等兴奋的表现，提示该患者有躁狂发作。尽管出现了精神病性症状如被害妄想，但它并不是精神分裂症和分裂样精神病的特征性症状，在躁狂发作时，同样也可出现精神病性症状。躁狂发作时可出现与心境相协调的幻觉及妄想，如言语性幻听和夸大妄想，甚至被害妄想，但这些症状的持续时间并不长，且妄想并不荒谬，显然根据题干的信息尚不足以作出分裂样精神病或精神分裂症的诊断，而躁狂的可能性更大，进一步可询问患者的情感症状及思维症状，寻找证据来支持该诊断。分裂情感性精神病的诊断标准是要同时符合精神分裂症和情感性障碍躁狂或抑郁发作的诊断标准，且符合症状标准的精神分裂症状与情感性精神症状在整个病程中同时存在至少两周以上，并且出现与消失的时间较接近，显然该患者不符合上述标准，因此不足以作出分裂情感性精神病的诊断。

[单选题]渐进性放松训练的适应证状通常不包括

正确答案 ：A

抑郁

解析：渐进性放松训练通常针对躯体和情绪不适，和焦虑有关的症状，其效果比较好。抑郁不是其主要适应证。

[单选题]患者女，58岁。肺部感染2d，突然出现精神症状，表现为说神道鬼，抓住医师的听诊器说“这是金子，这是金子”，有时又指着天花板叫“奶奶，奶奶”。病愈后，患者对当时的情况不能回忆。这种现象称为

正确答案 ：A

谵妄

解析：患者因为感染突然出现意识障碍，符合谵妄状态的特点：急性起病、病程短暂、病情发展迅速，故选A

[单选题]关于神经性贪食症的描述不正确的是

正确答案 ：E

禁用抗精神病药物

解析：神经性贪食症的治疗若患者出现精神症状时，可使用抗精神病药治疗，而并非绝对禁用。故选E。

[单选题]有关慢性铅中毒的叙述，错误的是

正确答案 ：C

肌张力增高，肢体铅管样强直

解析：慢性铅中毒在精神方面可出现脑神经衰弱综合征，严重病例可以出现中毒性脑病的表现。躯体方面有神经系统症状和体征：①可以出现多发性神经炎、肌肉无力、麻痹等。、②手震颤、肌肉痉挛、癫痫样发作等。③消化道症状：食欲减退，口中有金属甜味，齿龈铅线，恶心，便秘，铅中毒性腹绞痛。④造血系统症状：血液中出现大量的含嗜碱性物质的幼稚红细胞等。因此，C为正确答案。

[单选题]病人思想内容缺乏内在联系，虽然单独每句话语法正确可以理解，但句子之间却无任何联系，此症状属于

正确答案 ：B

思维散漫

解析：思维散漫指联想内容松散，缺乏固定的指向和目的，即患者的思维缺乏目的性、连贯性和逻辑性。如患者讲了一段话后，其每句话的语法结构完整，但整篇谈话没有中心观念，缺乏观念之间应有的联系，使听者不得要领，不知道患者想要说明什么问题。严重者表现为联想完全没有逻辑性，甚至是语词的堆积，不能组成完整的句子，称之为思维破裂。按照题干描述，患者为思维散漫，还没有达到思维破裂的严重程度，因此选择选项B。

[单选题]纳曲酮治疗酒精所致精神障碍，以下正确的是

正确答案 ：A

用于治疗酒精依赖患者戒断症状

解析：纳曲酮可减少酒依赖患者对酒的渴求减低，减少患者饮酒量和复发率。1994年，美国FDA批准其应用于治疗酒依赖，因此选择选项A。

[单选题]以下躯体疾病所致精神障碍的治疗原则错误的是

正确答案 ：E

精神症状消失后继续应用抗精神病药物巩固3～5年

解析：根据临床症状可给予小剂量且不良反应较轻的抗精神病药、抗抑郁药、及抗焦虑药。如为意识障碍则以支持疗法为主，如表现明显的躁动不安可适当给予镇静剂。症状消失后可给予减药或停用。

[单选题]关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍的临床表现，不正确的是

正确答案 ：D

痴呆

解析：患者可出现精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。故排除D 。

[单选题]"实"的病机最根本的方面是（ ）

正确答案 ：A

邪气亢盛

[多选题]心的生理功能是（ ）

正确答案 ：BC

推动血行

主神志

查看原题 查看所有试题