[单选题]男性，23岁，劳累受凉后发热3d，热退后1周余出现眼睑及下肢轻度浮肿，体检：血压19／12．5kPa(142／94mmHg)，血红蛋白85g／L，尿蛋白(++)，红细胞10～15／HP，颗粒管型0～1／HP，B超示双肾稍缩小，血清白蛋白35g／L，Cr200μmol／L。最可能的诊断为

正确答案 ：D

慢性肾炎急性发作型

解析：本例患者有浮肿、高血压、蛋白尿和血尿，病前3天曾有感冒发热，像急性肾炎，但有贫血，血清白蛋白减低及血肌酐升高双肾缩小，尽管无病史，仍符合慢性肾炎急性发作型，不是急性链球菌感染后肾小球肾炎。IgA肾病以感染后反复肉眼血尿为特点，也可以呈现急性肾炎综合征，确诊需免疫病理。双肾已经缩小，不考虑为急进性肾炎。

[单选题]预防高血压肾损的发生，血压应控制在

正确答案 ：A

平均动脉压达100mmHg以下，收缩压达140mmHg以下

[单选题]急性间质性肾炎轻症患者治疗宜首选

正确答案 ：C

停用过敏药物

[单选题]系统性红斑狼疮最具有标志性意义的抗体是

正确答案 ：D

抗Sm抗体

解析：系统性红斑狼疮(SLE)的血清中有多种自身抗体存在，抗Sm抗体的阳性率为30％，在其他疾病几乎不存在，因此称为该病的标志抗体。抗双链DNA抗体可存在于多种弥漫性结缔组织病中，只是在系统性红斑狼疮中阳性率和滴度较其他病为高。抗RNP抗体是弥漫结缔组织病的重要抗体，无诊断特异性；抗Scl-70是系统硬化的标志抗体；抗Jo-1则是皮肤炎／多发肌炎的特异性抗体。

[单选题]肾脏产生前列腺素的部位

正确答案 ：C

肾髓质间质细胞

[单选题]尿沉渣涂片革兰染色可见杆菌，其临床意义是

正确答案 ：D

若为新鲜清洁中段尿沉渣菌落计数>10万／ml为阳性

[单选题]患者，女性，48岁，因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛，血尿及少尿，首先考虑为

正确答案 ：A

肾动脉栓塞

[多选题]类风湿结节描述正确的是

正确答案 ：ABCE

类风湿结节是RA的一个最具有特征的关节外病理损害

最常见于前臂受压的伸面

几乎所有伴有类风湿结节的RA病人均为RF阳性

结节存在表示RA活动

[单选题]下述哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现

正确答案 ：A

胃肠道表现

[单选题]中焦受气取汁，变化而赤，是谓（ ）

正确答案 ：D

血

[单选题]治疗中消应选用的处方是（ ）

正确答案 ：B

玉女煎

[单选题]下列选项中，不是实喘与虚喘的鉴别要点的是（ ）

正确答案 ：E

呼吸频率

[多选题]下列属于经脉的是（ ）

正确答案 ：ADE

十二经别

十二经脉

奇经八脉

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